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以精神障碍为首发症状的麻痹性痴呆患者 1 例 目的 为表现不典型神经梅毒患者的诊断提供临床理论和实践依据。方法 以临床上收集到的 1 例以精神障碍为首发症状的患者作为研究对象。结果 麻痹性痴呆症状一般很不典型，没有丰富的临床经验很容易漏诊、误诊，需仔细甄别。结论 对于首发症状为精神障碍的患者在排除其他器质性疾病同时需想到麻痹性痴呆诊断，需常规行脑脊液 TPPA（梅毒确诊试验）检查。 标签：麻痹性痴呆；临床表现；诊断 麻痹性痴呆也称梅毒性脑膜脑炎。多见于初期感染苍白密螺旋体后 10～30 年，发病年龄通常在 40～50 岁，以进行性痴呆合并神经损害为主，常见记忆丧失、精神行为改变，后期出现严重痴