创伤急救基本技能.pptVIP

包 扎 包扎的目的 包扎时施加压力,可起到止血作用 扶托受伤的肢体,使其安静减少痛苦 保护伤口免受进一步的污染 固定伤口的敷料和夹板 包扎的要求 动作要轻、快、准、牢，避免碰撞伤口以免增加伤员的疼痛、出血和感染 不要在伤口上打结，以免压迫伤口增加伤员痛苦 包扎不可过松或过紧，以免滑脱或压迫神经和血管，影响远端血液循环 如是四肢伤包扎时需露出指（趾）末端，以便随时观察肢端的血液循环情况 疼痛：伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 感染：病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 血液循环：血液由心室射出，经动脉、毛细血管和静脉返回心房，这种周而复始的循环流动，称血液循环。 包扎的材料 绷带 这是最常用的，在医院药店都能买到。 三角巾 一种三角形的布块，根据伤口的部位，可折叠成多种形状 就便器材 如衣服、毛巾、帽子、手帕等。 绷带包扎方法 环形包扎 最基本最常用的包扎方式，主要用于腕部、踝部等身体粗细均匀的部位。 绷带作环形重叠缠绕 第一圈稍作斜状，第二圈将第一圈斜出的一角压于环形圈内，再缠绕数周，每周都盖住前一周。 螺旋包扎 主要用于上下肢等身体粗细不等的部位 绷带先按环形法缠绕数周，然后作单纯斜旋上升缠绕，每周压盖前周的1/2， “8”字形包扎 常用于肘、膝、腕、踝、肩、髋等关节处。 在弯曲的上下方先将绷带由下而上缠绕，再由上而下成“8”字形来回缠绕。 毛巾简易包扎法 Q A 固 定 指骨折的临时固定 骨折：骨的完整性和连续性中断称为骨折。 外伤性骨折 外伤性骨折：由于外力的因素破坏了骨的连续性或完整性，称之为外伤性骨折 分为闭合性骨折和开放性骨折两类 闭合性骨折：骨折断端与外界不相通 开放性骨折：骨折断端与外界相通 开放性骨折常伴有局部软组织损伤，伤口及骨骼易污染而发生感染，处理尤为紧迫 骨折：骨的完整性和连续性中断称为骨折。 闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折断端与外界不相通。 开放性骨折：骨折处皮肤或粘膜破损，断端与外界相通。骨折处通过脏器与外界相通的骨折也属于开放性骨折。 闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折断端与外界不相通。 骨折的主要症状 疼痛 受伤处疼痛剧烈，尤其在触摸或压迫时更为严重。 肿胀 受伤部位出现局部肿胀、血肿。 因为骨折断端损伤了周围的血管、软组织以及骨髓腔内出血，造成肿胀。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 疼痛：伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 血肿：片状出血伴皮肤显著隆起者称为血肿。 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 局部畸形 骨折后出现肢体的短缩，成角，旋转等畸形。 功能障碍 骨折后肢体活动受到限制，甚至完全丧失。 骨摩擦 因活动造成骨折处互相摩擦而发出一种摩擦音，对于这一点不必克意追求观察，因活动会导致剧烈疼痛。 ★以上症状要综合考虑，不能单凭一条贸然诊断，为明确诊断，须有X线检查。 功能障碍：指身体、心里不能发挥正常的功能。分为器官水平的病损、个体水平的残疾、社会水平的残障。 固定的材料 夹板 有木质和铁质两种，为适合肢体骨折的固定，又有长度和宽度的分别。 如无夹板，可用木棒、树枝竹竿及伤员自身的健肢替代。 敷料 一种为做垫衬用的，如棉花、衣服、布等。 一种是用来捆绑的，如绷带、三角巾、腰带、布条等。 固定方法 因骨折部位不同，方法也不同 下面主要介绍上下肢的骨折固定方法 前臂骨折的固定 取长短适宜的夹板或木板（稍长于前臂），分别置于前臂前侧（屈侧）和背侧，在腕关节和肘关节木板上垫以柔软衬物（只有一块夹板时，应放在前臂背侧）。上下两端扎牢固定，然后屈肘90度，用绷带、三角巾或布条悬吊于胸前。 如找不到木板，可将伤侧的衣襟向外、向上反折；托起前臂、在前襟角剪一小孔，挂在第一或第二上衣钮扣上，再用绷带或三角巾经肘关节上方绕胸一周打结固定。 肱骨骨折固定 用夹板两块分别置于上臂内、外侧（如只有一块就放在上臂外侧），用绷带或布条将上下两端扎牢固定，肘关节屈曲90度，前臂用绷带悬吊于胸前，然后用腰带、绷带等将上臂与胸部固定。 如现场无木板，可用三角巾折成10-15公分宽的带子或布条，将上臂固定于躯干上，屈肘90度悬吊于胸前。 股骨骨折固定 用两块夹板，外侧的较长，从足跟到腋窝。内侧的稍短，从腹股沟到足跟（如只有一只夹板，应放于外侧）。在踝关节、膝关节和髋关节处应放衬垫，然后用绷带或布条在骨折上下两端以及腋下、腰部、膝关节和踝关节处扎牢固定。 如没有夹板，则用三角巾、绷带或布条把两下肢固定起来，也就是用健侧下肢代替夹板固定伤肢。 小腿骨折的固定 用两块夹板，其长度是