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(优选)储存式自体输血用自己血救自己 第一页,共四十页。 提纲 一、背景 二、自体输血的国内外情况 三、我院储存式自体输血的现状 四、储存式自体输血的优点 五、结语 第二页,共四十页。 一、背景 临床用血需求量的不断增加与血液供应能力相对不足之间的矛盾在我院日益突出。“穷”则思变,在用血没以前那样顺畅甚至无血可用的背景下,如何在医疗过程中制定合理有效自身输血方案显得尤为重要。 第三页,共四十页。 开展自身输血是临床输血治疗的新趋势。自身输血是指包括自体血储存、术中血液回收的技术。自身输血用自己血救自己,是目前最安全最有效的输血方法。 第四页,共四十页。 自身输血最安全合理经济 ??2009年03月13日14:20??北京晚报 来自北京市顺义区的9岁小患者柏西强,因脊柱侧弯慕名来到中国康复研究中心北京博爱医院接受矫治手术,术中该院麻醉科、输血科和手术科室医生密切合作,为其进行多种形式的自体输血达6000多毫升,确保了手术圆满成功。 第五页,共四十页。 二、自身输血的国内外情况 第六页,共四十页。 国外发达国家已经发展得很早,澳大利亚、日本和美国等发达国家目前的自身输血比例在择期手术已占临床输血量60%以上。而在我国还属新鲜项目,即使北京、广州等大城市经过几年来的推广,自身输血量也仅占到在择期手术用血量的20%左右。 2009年,国家卫生部办公厅下发了《关于进一步加强血液管理工作的通知》,其中明确指出,要“积极促进自体血回输和自身储血技术的应用,促进临床节约用血。” 第七页,共四十页。 年度 采血人次 采血量(ml) 2006 40 8000 2007 80 18550 2008 252 54270 2009 375 83150 2010 212 52280 2011 232 58170 国内某三甲医院开展储存式自体输血情况 第八页,共四十页。 该院开展储存式自体输血的主要科室和病种分布 科室 采血人次(%) 主要病种 ------------------------------------------------------------------ 脊柱骨科 463(60) 椎间盘、椎管狭窄、椎体肿瘤 泌尿外科 105(14) 泌尿系结石、前列腺增生 侨科 44( 6) 外科、专科疾病(手术患者) 创伤骨科 39( 5) 关节疾病、关节置换 耳鼻喉科 25( 3) 鼻腔肿物、耳血管瘤 神经外科 21( 3) 胸椎血管瘤、纤维瘤、脑瘤 胸外科 12( 2) 纵隔肿瘤、心脏搭桥、胸、食道 血液科 12 骨髓供体 整形科 8 整形手术 肝胆科 6 胆结石、肝血管瘤 普外科 3 胃息肉、胃肿瘤 妇科 5 子宫肌瘤、宫颈癌 口腔科 1 腮腺肿物 眼科 2 整形手术 小儿科 1 骨髓供体 ------------------------------------------------------------------- 第九页,共四十页。 脊柱骨科 2006-2009年合计采自体血463人次,占自体采血人数的60%。 主要病种分布:椎间盘、椎管狭窄、椎体肿瘤 该院储存式自体输血在脊柱骨科手术应用 第十页,共四十页。 年度 自体血人次(血量U) 用血总量 百分比% 2006 13(13)
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