2022年广州某医科大学研究生助学金申请表.docVIP

广州某医科大学研究生助学金申请表 申请人基本情况 姓名 性别 出生 年月 学号 贴相片 入学时间 院所 专业 导师 E-mail 何年获何种奖 励、助学金资助 参与讲座次数(提供复印件) 四、六级成绩 参加研究生处工作、活动情况 申请 类别 昆禾研究生助学金( ) 香港表列中医师励志研究生助学金( ) 注：请在拟申请类型括号内打 √,只能选一项。 家庭经济情况 家庭户口 A、城镇 B、农村 家庭人口总数 家庭月总收入 人均月收入 收入来源 贫困及特殊情 况说明(需另附 相关经济证明) 自愿主动参加学校义工每月( )、研究生处工作每周( ) 特困情况说明： 家庭住址、邮编 家庭成员情况 姓名 年龄 与本人 关系 工作(或学习)单位 学位课程成绩 科 目 成绩 科 目 成绩 科 目 成绩 平均分 发表论文参与科研、获奖 论文题目 刊物名称 发表日期 排名 社会贡献与助管、集体活动情况 导师推荐意见 签 名 ： 年 月 日 院所推荐意见 主管领导签名： 院所签章： 年 月 日 研究生处审核 签 章 ： 年 月 日