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玉溪师范学院成人高等教育毕业生登记表 姓名学号 入学日期2015年1月毕业日期2018年1月 填表日期 201 年10月玉溪师范学院成人教育学院制 填表说明 1、毕业生应实事求是地填写本表，填写时一律用黑色或蓝色的钢笔、碳素笔，字迹 清楚，涂改无效。 2、表内所有项目要全部填写，不留空白。如无该项情况，亦应填写“无 3、“学习类别” 一栏只填写：函授、夜大、业余、脱产之一。 4、“专业” 一栏的填写应规范、完善、不得简化专业名称。 5、“培养层次” 一栏只填写：本科、专科、专升本之一。 6、“学制” 一栏只填写：2、2.5、3、4、5之一。 7、“本人简历” 一栏：从小学填起，依时间顺序详细填写。 8、如有其他问题需要说明时，可另纸附上。 9、本表随学生成绩单和毕业生论文放入学生档案袋，交学生所在单位存档。 姓 名 性 别 曾用名 出生日期 政治面貌 民 族 籍 贯 身份证号 学习类别 专 业 学制（年） 培养层次 工作单位 家庭住址 邮 编 联系电话 毕业论文或毕业 设计题目 在我校学习期间受 过何种奖励或处分 无 家庭主要成员 与本人关系姓名 年龄政治面貌 工作单位 本人简历 自何年何月起 至何年何月止 在何地、何校（或单位）学习（或任何职） 证明人 自我鉴定： 本人签名： 201年10月1日 该生在我校函授学习期间，尊敬师长，团结同学，能克服工作、学 习两不误的矛盾；学习