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JL21附表1月支付审查汇总表
JL21附表1月支付审查汇总表
JL21附表1月支付审查汇总表
JL-21
附表
1
月支付审查汇总表
(京海策磁字
[2004]月总
号)
合同名称:磁县凤凰山川电站合同编号:
本月前累
本月承包人
本月监理机
监理审查
工程或开销名称
计完成额
申请金额
构审查金额
注
备
(元)
(元)
(元)
建议
合同单价项目
合同合价项目
应
合同新增项目
支
计日工项目
付
资料预支款
金
索赔
项目
额
价格
调整
延期付款利息
其
他
应支付金额共计
工程预支款
资料预支款
扣除金额
保
留
金
违约
赔偿
其
他
扣除金额共计
月应支付总金额:
佰
拾
万
仟拾
元
角
分
经审查,________年_____月承包人应获得的支付金额共计为(大写)________(小写)______。
监理机构:(全称及盖章)北京海策工程咨询有限公司
磁县凤凰山川电站监理部
总监理工程师:(署名)
日
期:
年代日
说明:本表一式4份,由监理机构填写。发包人
1份、承包人
3一份、监理机构
2份,作为
月报及工程价款月支付证书的附件。
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