中心静脉导管相关血流感染预防策略2014.pdfVIP

中心静脉导管相关血流感染预防策略（2014 年版） 本指南是在 2008 年版指南的基础上所进行的更新修订，旨在用简洁实用的方式为急症医院中心静脉 导管相关性血流感染（CLABSI ）的预防提供建议。指南全文发布在 2014 年 7 月的 Infection Control and Hospital Epidemiology上，现将主要内容编译如下。 指南编写由美国医疗机构流行病学学会（SHEA ）发起，由 SHEA 、美国传染病学会（IDSA ）、美国医院 学会（AHA ）、感染控制和流行病学专业学会（APIC ）以及联合委员会（The Joint Commission）组织各 领域的专家学者共同完成。 第一部分 理论基础与关注要点 一、急重症医疗机构患者出现 CLABSIs 的风险 1. ICU （重症监护病房）患者出现CLABSI 的风险很高。原因包括多种导管的频繁使用，只用于 ICU 患 者的特殊类型导管伴有相当大的风险（如带导管导引器的肺动脉导管）。在紧急情况下，需要重复放置导 管，而且常常需要长时间放置。 2. 非 ICU 人群：虽然在过去 20 年，主要关注 ICU 人群，但大多数的 CLABSIs 发生在 ICU 以外的 住院部或门诊患者。 3. 感染的