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消防安全检查表（企业、作坊） 编号： 单位名称 主要负责人 单位地址 联系电话 检查内容 1、是否逐级签订一份责任书 是口否口 2、是否明确消防安全管理人员，定期开展消防安全检 查，制定消防安全组织制度 是口否口 3、是否违规住人，住人部位防火分隔层是否到位 是口否口 4、是否违规用火、用电、用气、用油 是口否口 5、楼梯间、安全通道、出口是否堆放杂物、保持畅通 是口否口 6、消防设施器材是否保持完好有效 是口否口 7、是否制定灭火应急疏散预案并开展演练，员工是否 会报火警、会扑救初级火灾、会疏散逃生 是口否口 8、是否违章搭建占用防火间距或消防车道 是口否口 其他： 是口否口 检查人员 根据有关消防法律法规之规定，针对以上第条存在的问 题，现责令你（单位）于年 月日前整改完毕。 被检查单位（负责人）签名：被检查人员： 年 月日 此表格一式两份，一份排查单位留存，一份被检查单位 留存