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各科室院感治理制度
注：各临床、医技科室院感治理小组由科主任、护士长及兼职监控医师和护士组成。
一、医院感染治理制度
1、建立健全医院感染治理组织〔医院感染治理委员会、医院感染治理科、科室医院感染治理小组〕，认真贯彻执行《中华人民 传染病防治法》、《中华人民 传染病防治法实施细则》、《医院感染治理方法》及《消毒技术标准》等有关规定，并认真履行各项职责， 制定与完善医院感染突发大事的应急程序与措施。
2、医院要依据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物治理等工作程序。
3、医院要制定和实施医院感染治理与监视方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染治理纳入医院医
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