公积金支取申请表
年 月 日
单位名称
申请人姓名
单位公积金账号
申请人公积金账号
公积金龙卡卡号
支取原因
申请金额
金额(大写) 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元
申请人签名:
单位印鉴章:
资金中心审批签章:
说明:1、本表仅做申请,不做为单位原始凭证。
2、支取原因应按照支取细则规定情形填写,例:购房、偿还住房贷款、退休、户口迁出等。
3、销户支取不填写金额,其它支取应填写申请金额,最终支取金额由资金管理中心审批确定。
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