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会计学
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侧卧位操作
简介:侧卧位
在外科手术中,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证。侧卧位是临床常用手术体位,常用于心胸外科手术、胸腰部手术和髋部手术。具有手术视野暴露充分,便于手术医生操作等优点。同时,侧卧位可能造成患者生理学改变,易导致循环、呼吸障碍、神经损伤和皮肤褥疮等并发症
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评估准备
1、核对病人自我介绍,解释操作目的
2、评估病人的呼吸循环情况
3、手术床整洁,定期消毒,操作前半小时停止打扫,停止人员走动避免尘埃飞扬
4、护士仪表端庄,衣帽整洁,洗手修剪指甲,带好口罩
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评估准备
物品准备:方形大垫子2个、方形枕2个、约束带2个
用具准备 :插手板1个、支手架1个、大螺丝1个、骨盆固 定架2个、小螺丝2个
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体位的摆放
核对病人之后,将病人翻至90°
双上肢分别置于可调节拖手架上下层
1、位置都可通过此处进行调节,调节至病人舒适的体位
2、并用约束带进行固定,注意皮肤的保护
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体位的摆放
胸下放置长方形软垫,高度一下位肩部能通过一平掌
长方形软垫
高度一下位肩部能通过一平掌
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体位的摆放
双膝之间用长方形软垫支撑,下腿弯曲上腿伸直特殊例外
胸腔手术:上方下肢屈60-70°,下方自然伸直,有利于稳定和腹部松弛
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体位的摆放
骨盆固定架前后各放置方形枕一块,分别置于耻骨联合和骶尾部
骶尾部
耻骨联合
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体位的摆放
约束带固定不宜过紧,以通过一指为宜
调节灯光
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健康教育
1、操作时不要紧张
2、告知病人摆放体位的目的和重要性
3、在卧位摆放过程中如有不适及时告诉护士
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终末处理
手术结束后,观察受压部位皮肤情况,安置病人舒适安全体位
无明显污染使用清水擦拭托手板、方形枕等体位用物,保持清洁干燥
有明显血液、体液、呕吐物等污染物时,使用500mg/L擦拭消毒,保持清洁干燥。
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thanks
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