《药品经营许可证》换发申请表.docx

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《药品经营许可证》换发申请表 企业基本情况 企业名称 注册地址 统一社会信用代码 经营方式 邮政编码 仓库地址 经营范围 法定代表人 任职时间 学历 职称 企业负责人 任职时间 学历 职称 质量负责人 从事药品经营管理工作年限 学历 职称 质量管理部门负责人 学历 职称 许可证号 起止日期 人员情况 职工 总数 从事质量管理\验收\养护人员总数 药学技术人员数 执业 药师 主任 药师 副主任药师 主管药师 药师 药士 其他 企业经营场所及仓库面积 经营场所面积(㎡) 仓库总面积(㎡) 常温库(㎡) 阴凉库(㎡) 冷库面积/体积(㎡/m3) 特殊药品专库(㎡)

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