华北理工牙周病学实验课件05牙周手术基本操作.pptVIP

盐水冲洗创面 植骨或GTR 龈瓣复位 缝合 间断缝合 悬吊缝合 褥式缝合 锚式缝合 牙周塞治 手术注意事项 ⑴切龈尽量少而均匀； ⑵翻瓣勿撕裂； ⑶保持龈外形； ⑷术后6周内不探查。 术后注意事项 术后24小时内术区可放置冰袋，减少水肿 0.12%氯已定液含漱 口腔卫生宣教 必要时口服抗菌素 术后一周拆线、去除塞制剂。 术后并发症 术后持续出血 术区牙齿咬合疼痛 肿胀 术后感觉虚弱无力 塞治剂脱落 水平切口 距龈缘1~2mm处进刀 刀片与牙面成10度角 提插式波浪式移动 邻面应进入邻间隙 保留龈乳头 内斜切口 沟内切口：袋内分离根面和牙龈 将刀尖伸向牙周袋内直达袋底，将上皮领圈肉芽、结合上皮从牙面分离。 水平切口 平嵴顶、垂直于根面切断结合上皮、结缔组织； 锐分离除去袋内壁上皮和感染组织，保留了袋外层附着龈。使组织易贴在硬组织上，愈后牙龈外形良好。 纵形切口 为了减少组织张力、更好暴露术区 位于水平切口的两边 切口从龈缘开始，直达牙槽粘膜或颊侧移行沟 龈瓣的基底大于龈缘处 协助暴露术区，不可切在龈乳头或龈中央处，最后形成梯形瓣，矩形瓣，三角瓣； 龈瓣复位方式 复位于牙颈部(改良widdman): 复位于牙槽嵴顶处: 根向复位 复位于牙颈部 适用于前牙和后牙的中等深度牙周袋，不需做骨修整。 特点：彻底去除袋内襞上皮及炎症组织，翻瓣仅达牙槽嵴顶处