电气第一种工作票（模板）.doc

太阳能电力有限公司 电 气 第 一 种 工 作 票 编号： 1、工作负责人（监护人） 班组 2、工作班人员（不包括工作负责人） 共 人 3、工作任务 工作地点及设备双重名称 工作内容 4、计划工作时间 自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 5、安全措施 应拉断路器（开关）、隔离开关（刀闸） 已执行 应装接地线、应合接地刀闸（注明确实地点、名称及接地线编号） 已执行 应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施 已执行 已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写 工作地点保留带电部分或注意事项（由工作票签发人填写） 补充工作地点保留带电部分和安全措施（由工作许可人填写） 工作票签发人签名： 签发日期： 年 月 日 6、收到工作票时间： 年 月 日 时 分 运行值班人员签名