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* 6.鼻咽部轴扫 鼻咽部轴扫的方法基本同副鼻窦轴扫,只是扫描的起始位置下移1.5cm,即从上唇往上扫描10层。 7 .腮腺轴扫 腮腺轴扫的方法基本同副鼻窦轴扫,只是扫描的起始位置从眶下缘向下扫至下颌骨颏部。 第二十三页,共五十四页,2022年,8月28日 * 8.颞颌关节冠扫 (1)体位:同颅脑冠扫。 (2)定位片及基准线:侧位定位片,以外耳孔为定位片扫描定位点。 第二十四页,共五十四页,2022年,8月28日 * 9.茎突扫描 用于检查茎突过长综合症。 扫描方法基本同颞颌关节冠扫, 不同点有: ①扫描层厚及层间距为1~1.5mm。 ②扫描范围在侧位定位片定出。 第二十五页,共五十四页,2022年,8月28日 * 10.鼻咽部轴扫 鼻咽部轴扫的方法基本同副鼻窦轴扫,只是扫描的起始位置下移1.5cm,即从上唇往上扫描10层。 11.腮腺轴扫 腮腺轴扫的方法基本同副鼻窦轴扫,只是扫描的起始位置从眶下缘向下扫至下颌骨颏部。 第二十六页,共五十四页,2022年,8月28日 * 三、颈部CT扫描 (一)适应症 1、颈椎病、颈椎外伤 2、颈部软组织、淋巴结核其他颈部肿块。 3、喉颈部:喉癌,甲状腺病变(肿瘤、囊肿、结节等),甲旁腺肿瘤等。 第二十七页,共五十四页,2022年,8月28日 * (二)注意事项 1.去除金属异物,如发卡、耳环、项链、金属钮扣、金属假牙等。 2.嘱被检者在扫描时头颈部保持不动,脖子伸长,双肩下垂,两手交叉握紧,避免床移动带来运动伪影。椎间盘检查者冬季尽量去除棉衣,否则椎间盘重建时显示不清。 3.喉部扫描时,嘱被检者平静呼吸,以使声带处于外展状态,扫描时不能做吞咽动作,若需特殊扫描,事先做好发高音“伊”的训练. 4.颈部软组织扫描时要扩大扫描野,包全软组织。 第二十八页,共五十四页,2022年,8月28日 * 1.颈椎平扫 (1)体位: 被检者仰卧于检查床上,摆成标准颈椎前后位体位。头先进。 (2)定位片及基准线:侧位定位片,以胸锁关节为定位点,定位片扫描范围为环椎上缘至第七颈椎下缘,怀疑为颈椎病者,一般扫描C4~C6或C5~C7。 第二十九页,共五十四页,2022年,8月28日 * 2.甲状腺轴扫 基本同喉部轴扫,不同点有: ①扫描范围从舌骨下缘至气管平面。 ②扫描层厚及层间距为5mm。 为了确定甲状腺病灶的性质,往往需做增强扫描。 3.颈部肿块轴扫 相比颈椎扫描扫描视野要大,必要时行增强扫描 第三十页,共五十四页,2022年,8月28日 * 4.喉部扫描 (1)体位: 标准颈椎前后位。 (2)定位片及基准线:侧位定位片,以胸锁关节作为扫描定位点。 (3)喉部扫描时,嘱被检者平静呼吸,以使声带处于外展状态,扫描时不能做吞咽动作,若需特殊扫描,事先做好发高音“伊”的训练。 第三十一页,共五十四页,2022年,8月28日 * 四、胸部CT扫描 (一)适应症 1.肺内病变:肺炎、肺结核、肺癌、支气管扩张、肺大泡、肺脓肿等,通过增强扫描还可以显示肺梗塞。 2.纵隔病变:纵隔肿瘤及与周围组织器官的关系。 3.胸膜及胸壁病变:胸膜间皮瘤、胸腔积液,胸膜肥厚、结核性胸膜 4.肺门肿块:通过增强扫描,可鉴别肺门肿块 5.膈肌病变:膈膨出、膈囊肿、膈下脓肿、转移瘤 6.心脏大血管病变:心包积液、心包增厚与钙化,通过增强扫描还可以显示夹层动脉瘤、主动脉瘤、心包肿瘤等。 7.胸腺瘤。 第三十二页,共五十四页,2022年,8月28日 * (二)注意事项 1.去除扫描部位的金属异物。 2.训练好呼吸、屏气,一般为先深吸气,然后屏气。 3.观察食道及周围情况时,嘱被检者先喝一大口1%浓度的对比剂(优维显或泛影葡胺),再含一大口于口中,扫描完定位片后嘱患者咽下。 4.应选螺旋方式扫描。 第三十三页,共五十四页,2022年,8月28日 * (三)扫描技术 1.胸部平扫 (1)体位: 被检者仰卧于检查床上,摆成胸部标准前后位体位,双臂上举抱头或交叉固定。足先进或头先进。 (2)定位片及基准线:正位定位片,以胸锁关节为定位片扫描定位点,定位片扫描范围为定位点上5cm至膈肌下缘。 第三十四页,共五十四页,2022年,8月28日 * 注:①扫描时嘱被检者深吸气后屏气曝光。 ②胸腺扫描时,扫描范围缩小至胸腺上缘至下缘,层厚、层间距为5或3mm。 ③胸部高分辨率扫描时,病灶局部采用最薄的层厚及层间距,如1.0~2.0mm,同时将kV提高至140,mAs加大至230~300。 ④要选螺旋扫描方式! 第三十五页,共五十四页,2022年,8月28日 * 2.胸部增强扫描 (1)意
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