新冠病毒核酸采集(鼻咽拭子)操作考核评分表.docx

新冠病毒核酸采集(鼻咽拭子)操作考核评分表 PAGE PAGE 1 XXXX医院 新冠病毒核酸采集（鼻咽拭子）操作考核评分表 程序 步骤 序号 分值 考核说明 扣分 仪表 严格二级或以上防护装备（N95及以上防护口罩、护目镜、乳胶手套、防水靴套、防护服或防渗透的隔离衣） 1 5 少一件装备扣1分中高风险地区、发热门诊及发热留观病房穿防护服；低风险地区、普通核酸采样点穿防渗透的隔离衣(此项必须满分) 　 核对 双人核对申请单（或医嘱单） 2 1 不核对不得分 　 评估 患者一般情况 病情、年龄、意识、生命体征 3 0 少评估一点扣0.25分 　 情绪反应，心理状态 4 1 　 　 患者配合程度 5 1 　 　 近3月内有无鼻腔手术 6 1 　 　 操作部位 有无留置管路 7 1 　 　 有无鼻中隔偏曲等鼻部疾病 8 0 　 　 粘膜是否完好，有无出血、感染及溃疡 9 0 　 　 健康教育 解释鼻咽拭子采集的目的、方法、采集时间及配合要点，取得合作 10 2 少解释一点扣0.5分 　 环境 独立空间，通风良好 11 0 　 　 有明确区分的清洁区、污染区 12 0 　 　 配备有手卫生设施或装置 13 0 　 　 有清晰的指引标识 14 0 　 　 受检者的管理：设立独立的等候区域，人员能实现单向流动，设置有“1米线”，严控人员密度 15 0 　 　 操作前准备 护士 护士：手消毒 16 3 口述或不规范视同没做 　 用物 治疗车上：一次性病毒采样管、拭子、标本条码、登记表、手消毒液、乳胶手套、无菌罐内备生理盐水、标本收集袋、专用标本送检箱、笔，必要时备手电，根据采集数量可以单独备拭子治疗车下：医用废物收集袋、生活废物收集袋（发热门诊及发热留观病房只需备医疗废物收集袋） 17 7 用物不全或已过期，每项扣0.5分 　 患者 清洁鼻腔 18 0 　 　 操作过程 核对患者 1 1 　 　 与患者有效沟通 2 1 　 　 协助患者取坐位 3 1 　 　 再次核对一次性病毒采样管的有效期，确保完好 4 1 　 　 再次核对患者信息 5 0 　 　 手消毒 6 4 口述或不规范视同没做 　 将拭子放入无菌生理盐水中浸润 7 0 　 　 一手轻扶被采样人员的头部，一手用（浸润过生理盐水的）拭子清洁患者一侧鼻腔 8 5 　 　 一手执（浸润过生理盐水的）拭子贴鼻孔进入 9 6 口述 　 沿下鼻道的底部向后缓缓深入，不可用力过猛，以免发生出血 10 7 　 　 待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，轻轻旋转一周，如遇反射性咳嗽，应停留片刻，然后取出拭子 11 7 　 将拭子放入试管中，尾端折断，悬紧管盖 12 4 　 　 再次核对患者信息 13 1 　 　 标本上贴标签 14 2 　 　 标本标签上注明采集日期及时间（具体到分钟） 15 2 　 　 将标本放入大小合适的密封袋内，密封好（每袋仅装一份标本） 16 2 　 　 密封袋上贴标签 17 2 　 　 密封袋标签上注明采集日期及时间（具体到分钟） 18 2 　 　 手消毒、样品包装消毒 19 6 口述或不规范视同没做 　 将采集的标本放入专用标本送检箱内，通知转运人员及时送检 20 1 　 　 标本采集后室温放置不超过4小时，应在2-4小时内送到实验室 21 1 口述 　 如果需要长途运输标本，应采用干冰等制冷方式保存，严格按照相关规定包装运输 22 1 口述 　 操作后处理 感谢被采样人员配合 1 1 　 　 清理用物，手消毒，记录 2 3 　 　 依据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》做相应处理 3 1 　 　 效果评价 查对无误 1 1 　 　 防护意识强 2 3 　 　 手消毒合格 3 3 　 　 操作规范熟练、安全有效 4 3 　 　 采集部位、次数准确无误 5 5 　 　 沟通良好，体现人文关怀 6 1