医院感染管理与质量持续改进.pptVIP

医院感染管理要点 1.建立健全组织、配备合格人员 2.加强法律法规的学习 3.落实制度及措施 4.开展必要的监测/检测（如，耐药菌检测） 5.重点科室及重点部位感染管理 6.加强人员的培训 7.医院感染管理工作的自我评价与持续质量改进 五、医院感染管理与持续改进 医疗质量管理组织 （一）建立医院质量管理组织，包括医疗质量管理委员会、伦理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会和护理质量管理委员会等，定期研究医疗质量管理等相关问题，记录质量管理活动过程，为院长决策提供支持。 质量管理：是确定质量方针、目标和职能，并且在质量体系中通过质量策划、质量控制与保证、质量改进使其事实的全部管理职能的所有活动。包括了质量检查阶段、统计质量管理阶段和全面质量管理阶段。 质量管理：是确定质量方针、目标和职能，并且在质量体系中通过质量策划、质量控制与保证、质量改进使其事实的全部管理职能的所有活动。包括了质量检查阶段、统计质量管理阶段和全面质量管理阶段。 五、医院感染管理与持续改进 医院感染管理与持续改进 （一）建立医院感染管理组织，所开展医院感染控制活动与医院的功能任务与临床工作相匹配，且所有的控制活动均符合现行的国家法律、法规及卫生行政部门规章的要求。 （二）对全院医务人员提供医院感染防控知识的培训与