2017年医院感染管理年终总结.工作计划总结.docxVIP

.. .. - -. word.zl- - . word.zl- 2017 年医院感染管理工作总结 2017 年即将就要过去，随着时间的流逝 2017 这个数字将进入历史的长河，回忆过去的一年繁忙而紧X 工作，欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可，自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。 现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制，而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节，也是医疗平安最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素，降低医院感染的发生率。 控制医院感染的手段，首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平，增强工作责任心，在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处，发挥实效。 医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作，而医院感染管理工作复杂性，传染病疫情复杂多变性，要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识，掌握新知识，掌握院内感染控制新方法，共同参与，朝着零感染的方向努力。 2017 年在院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫计委 公布的医院感染管理相关法律、法规如 ?医疗机构消毒技术标准?、? 医疗卫生机构医疗废物管理方法?，以标准化、流程化管理为目标， 强化环节质量管理，提升全员医院感染防控知识和意识，严格质量监测考核，降低了医院感染率，保证医疗平安。现将本院年度医院感染管理控制工作总结如下： 一、加强组织领导，完善相关制度，细化考核标准。 完善了医院感染管理控制的三级管控体系，明确各部门的岗位职责及工作要求，定期召开医院感染管理委员会会议和科室管控会 议，结合科室实际情况，对工作中出现的问题及时提出意见和整改方案，持续改良。细化各科室医院感染考核标准，加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及时沟通、反应、指导、改正。 二、加强质量管理，确保医疗平安 〔一〕质量控制：每月进展一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在的问题及时反应、整理、有效的预防和控制医院感染，利用医院感染简报向全院医务人员及时通报医院感染动态，医院环境卫生学监测情况，医院感染发病率及漏报率，对存在的问题，进展原因分析、总结，提出改良措施。 〔二〕环节质量控制 1、加强重点部门的医院感染管理；手术室、供给室、治疗室、等感染管理重点科室，每周不定时检查，做到日有安排，周有重点， 制定各重点科室感染质量检查标准，按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗、包装消毒及室内消毒效果监测， 严格执行器械包外送灭菌接送流程，医务人员严格接送环节的管理。2、强化手卫生：监视各科室配备洗手设施及洗手图，对全员进 展了手卫生知识及洗手方法的培训，并考核人人过关。大大提高了医务人员手卫生意识和洗手质量，减少了院内感染的发生。 三、加强医院感染监测及监管，提供平安的医疗环境 1、每季度对感染监测情况进展统计公布，分析医院感染危险因素，并提出防控措施。 2、环境卫生学监测：每季度对重点部门空气、物表、医务人员手进展监测，并将监测结果进展汇总分析，通过院感简报反应到各科室。。 3、开展了住院病人现患率调查，调查前对参加现患率调查的监控人员进展了调查。 4、紫外线强度监测：监视各科室对本病区使用的灯管进展了指示卡监测法监测，并对监测不合格灯管及时更换。 四、沉着积极应对突发事件 针对季节相关性传染病的流行特征，做好传染病的院内感染防控工作，尤其对急诊及发热门诊进展现场督导，及时发现消毒、灭菌、隔离、登记等方面存在的问题，及时纠正整改，并对医务人员进展职业防护的培训、演练，以备强化实战能力，为突发事件提供知识保障。 五、加强医疗废物的管理 完善各项规章制度，职责明确，对医疗废物从源产地就开场进展严格的分类、收集，由专职人员进展收集、储存、转运、交接等做 到标准化管理，同时要求转运收集人员做好个人防护。 六、加强人员培训学习，提高医务人员感染防控意识。 重视人员培训学习，本年度着重对新上岗人员进展岗前院感知识的培训并考核合格前方可上岗；通过多种渠道进展全院医务人员相关知识的培训学习，先后组织对保洁公司保洁员、重视对重点部门的培训，比方手术室消毒技术标准的培训。为提高培训效果，对培训人员进展培训后的考核。监视科室每个月对院感知识学习考核一次，学习内容：结合本科室工作需要学习相关的标准、标准，医院感染诊断标准，院外的重大院感事件的回忆学习，引以为戒，以防止医院感染的发生。 通过培训提高了医务人员的感控意识，把一些新观念、新思想吸引进来，使医院感染防控工作日趋标准化。 七、加强医务人员职业防护工作 医务人员职业防护是院感比拟关注的问题，对医务人员职业暴露进展监测，严格要求