院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用（临床医学论文资料）.docVIP

院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用（临床医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5849字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用 2 1资料与方法 2 1.1治疗资料 2 1.2方法 3 1.3疗效判断 3 1.4统计学处理 4 文2：补偿性护理在脑卒中患者中的应用 5 1 临床资料 5 1.1 一般资料 5 1.2 护理方法 6 1.3 统计学处理方法 8 1.4 结果 8 2 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用（临床医学论文资料） 文1：院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用 脑卒中是老年患者常见的脑血管意外，病情突然，患者能在短时间内陷入昏迷，或发生抽出、休克，意识逐渐模糊，若没有及时治疗，患者致残率和致死率均较高[1]。临床护理路径是在标准护理下根据患者的实际情况由护士、医生和其他专业人员共同制定的护理模式，临床实施中具有连续性和计划性，旨在减少资源浪费和争取治疗康复时间[2]。院前急救护理路径则是在临床护理路径上制定的具有针对性、科学性的护理措施，能够有效提高护理效率，争取治疗时间，遏制病情变化。本文通过对我院2016年9月-2017年1月期间呼救中心接收的260例脑卒中患者的研究，并对其中130例脑卒中患者实施院前急救护理路径，观察其在急救中的应用效果，现将研究作如下报告。 1资料与方法 1.1治疗资料 我院呼救中心2016年9月-2017年1月期间收治的260例脑卒中患者作为实验对象，所有研究项目均通过患者知情同意，在资料收集整理中男性患者146例，女性患者114例，年龄范围在45-76岁之间，平均年龄为60.15±5.26岁，缺血性脑卒中患者192例，出血性脑卒中患者68例，昏迷指数3-12分，平均分数为8.03±2.56分，发病时间至呼救时间间隔5-249min，平均为127.64±12.53min。所有患者均为初次发病，经MRI检查和临床诊断确定为脑卒中。排除有肝肾脏器疾病患者，排除有精神障碍者，例如老年痴呆、帕金森疾病患者。随机将这260例脑卒中患者分为两组，对照组患者130例，观察组患者130例。比较两组患者年龄、性别、格拉斯哥评分上的差异无统计学意义（P＞0.05） 1.2方法 对照组脑卒中患者按照常规护理治疗，在接到120通知后立即出车，达到患者处对其进行简单评估，迅速判断病情，及时进行呼吸道护理，建立有效静脉通路，在相应对症处理后安全返回医院接受专科治疗。 观察组脑卒中患者则根据院前急救护理路径实施急救，根据地方急救中心和急诊科的资源，并在数据资料库中查找相关的资料，根据国内外循证资料以及神经神经外科专家意见制定脑卒中院前急救护理路径，具体开展则是①在接到急救中心电话后1min内出车，并在车上与患者家属联系，了解患者目前的情况、疾病史、用药史、发病时间、意识情况等，初步判断患者为脑出血或者是脑梗死。同时指导患者进行家庭急救操作，将患者头部垫高，静卧，不要随意搬动患者，及时清除口腔内异物和假牙等，冰敷患者额头。①医护人员达到现场后观察患者神志、瞳孔，监测生命体征，应用GCS评估患者昏迷程度，及时确定转运方案。对于现场生命体征不稳定的患者、呼吸困难患者，立即清除口腔异物，开放气道，吸痰、吸氧等，迅速建立静脉通路，应用甘露醇降低颅内压和冰敷等持续降温[3]。待患者生命体征稳定后开始转运。③转运途中护理要注意密切观察患者生命体征的变化患，患者取平卧位，注意口腔分泌物，防止误吸呕吐物。运送途中注意保持呼吸道畅通。若患者出现异常情况，要立即处理不可拖延，同时通知急诊科和相关科室做好接诊准备。 1.3疗效判断 观察并记录患者呼救至救护车达到时间，入院接受专科治疗时间、治疗后致残率和致死率。 1.4统计学处理 统计学数据均应用SPSS22.0分析，计量资料为呼救至救护车达到时间，入院接受专科治疗时间，计数资料为患者的致残率和致死率，P＜0.05有统计学意义。 2结果 2.1观察组脑卒中患者呼救至救护车达到时间、入院接受专科治疗时间均较对照组患者缩短，P＜0.05。如表1 3讨论 脑卒中是临床中严重的脑血管疾病，其分为出血性和缺血性脑卒中，随着老龄化人口结构的加深，脑卒中发病率呈现上升趋势[4]。脑卒中患者抢救时间非常重要，尤其是缺血性脑卒中患者，其治疗时间窗仅有