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工伤赔偿和解协议书 甲方: 乙方: 身份证号: 乙方于 年 月被甲方聘为单位职工。 年 月 日，乙方在工作时不慎受伤。乙方经治疗共花去医疗费用 元，已由甲方支付。 为解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“产生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相干规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下: 一、由甲方一次性赔偿给乙方工伤伤残补贴金、一次性医疗补贴金和就业补贴金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计人民币 元整( );款于本协议签定之日起于 年 月 日支付人民币 元( )，余款于 年 月 日付清。 二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除。 三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃其他各项权力。 四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系产生及解除所产生的其他各项权力。 五、本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。 本协议一式叁份，双方各持一份，见证人一份。 甲 方: 乙 方: 见证人: 身份证号: 年 月 日