抗癫痫药和抗惊厥药4.pptxVIP

会计学;第一节 抗癫痫药Antiepileptic drugs ☆ 癫痫：癫痫是神经系统疾病中的一种慢性发作性疾病，其发作特点是突然性、暂短性和反复性。☆ 病因：癫痫的发病原因并不清楚，可能与脑内占位性病变，寄生虫感染，脑结核病，脑内神经递质代谢异常，脑内微量元素异常等有关。;第2页/共37页;第3页/共37页;☆ 临床特征：脑内病变区神经元突发性异常高频率放电并向周围扩散，导致暂时性脑功能失调。由于异常放电神经元所在部位（病灶）和扩散范围不同，临床就表现为不同的运动、感觉、意识和植物神经功能紊乱的症状。☆ 癫痫分型 ：见表14-1 精神运动型发作： 病变多在大脑的颞叶，除有部分发作的表现外，还有意识障碍和自动症；;○ 癫痫大发作： 异常放电涉及全脑，导致突然意识丧失。先出现全身肌肉强直性痉挛，约20秒钟后转人阵挛，持续数分钟。大发作连续发生，患者持续昏迷，则称为癫痛持续状态，为危重急症。 ○ 癫痫小发作： 又称失神发作，以突然神志丧失为主要表现，伴有脑电图特征性3Hz棘波-慢性发放，持续5～20秒，无运动紊乱。;☆ 癫痫动物模型 常用两个经典的动物模型筛选 药物 ○ 最大电刺激休克模型（MES） ○ 戊四唑阵发性惊厥模型（Met） ☆ 抗癫痫药物的作用机制：○ 制病灶神经元过度放电，或作用于病灶周围正常神经组织，以遏制异常放电的扩散；○ 可能与干扰Na+、