小儿骶管阻滞麻醉.pptVIP

小儿骶管阻滞麻醉 麻醉：是指应用药物或其他方法使病人的感觉暂时丧失，以达到无痛的目的，为手术治疗或其他医疗检查治疗提供良好条件。 概述 小儿骶管阻滞麻醉是小儿外科手术常用的 麻醉方法，骶管阻滞效果可靠且容易操作。 只要使用合适的器具和操作方法，这种技 术被认为是很安全的。 麻醉：是指应用药物或其他方法使病人的感觉暂时丧失，以达到无痛的目的，为手术治疗或其他医疗检查治疗提供良好条件。 解剖特点 骶骨由5块骶椎融合在一起的三角形骨（1-7岁小儿骶骨没有骨性融合 骶管是脊椎管的延续，管内有马尾（腰、骶、尾丛的神经根） 骶尾硬膜外特殊性 出生时硬膜囊位于S3~S4，2岁达S2水平 婴儿 硬膜外间隙—半固体脂肪、少量连接纤维；6、7岁脂肪逐步变得致密且富含纤维组织（局麻药、炎症） 富含大量的静脉丛，没有静脉瓣 解剖标志 解剖标志 第4骶椎下缘 适应症 大多数下腹部和下肢手术 特别推荐用于：睾丸扭转、脐突出、不能复位的疝、嵌顿包茎、骨盆和下肢损伤的急诊手术。 饱胃的急诊小儿；不同意全麻；全麻为禁忌或意识状态不允许 适应：生物体能够因环境的变化形成新的遗传形状而是自己顺应环境，称为适应。 疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点，缺损或孔隙进入另一部位。 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 意识：是中