急诊科护理管理制度.docx

1 1 急诊科护理管理制度 目录 一、急诊室工作制度 1 二、急诊预检、分诊工作制度 2 三、抢救室工作制度 2 四、清创室管理制度 6 五、急诊护理排班应急预案 7 六、急诊抢救室护士技术能力要求和工作标准 8 （一）技能要求 8 （二）工作标准 8 七、急诊科临床护理应急预案及处理流程 10 （一）患者突然晕倒时的应急预案和流程 10 （二）高热惊厥的应急预案与处理流程 10 （三）高血压危象的应急预案与处理流程 11 （四）急性心肌梗死患者院前急救的应急预案与流程 12 （五）上消化道大出血的应急预案与处理流程 13 （六）患者大咯血的应急预案及流程 15 （七）感染性休克病人的应急预案与流程 16 （八）休克病人的应急预案与流程 17 （九）大面积烧伤患者的应急预案及程序 18 （十）心肺复苏应急预案及流程 19 （十一）过敏性休克的应急预案及抢救流程 20 急诊科护理管理制度 一、急诊室工作制度 1、工作人员必须遵守各项规章制度，用医务人员行为规范要求自己。 2、对患者具有高度的责任心，严格执行三查八对制度，严格无菌操作，掌握配 伍禁忌，根据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确，既要减少患者等候时间， 又要防止差错发生。 3、急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时做好抢救 患者 的准备工作。 4、不迟到、早退，准时交接班，坚守岗位。 5、仪表端庄，着装整齐，对工作认真负责，态度和蔼可亲。 6、能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务；牢记急诊科的宗旨：高 速度、高效率、高度责任感，一切为患者。 二、急诊预检、分诊工作制度 1、热情接待患者，根据患者主诉辅以必要检查（体温、脉搏、呼吸、血压） ，需 要时协助医生给患者开化验单、做心电图，并进行分科，安排就诊。 2、预检护士须在 5 分钟内对病人进行处置，判断病情的危重程度并正确分诊， 及通 知有关医生尽快接诊。 3、办理挂号登记手续（危重病人应先通知医生抢救，后补办手续） 。 4、绿色通道的病人，要及时报告，呼叫有关人员增援。 5、认真接待和处理病人，按病情的轻重缓急决定送入诊室或急救室，对危重病 人做出相应的急救处理。 6、对无急诊值班的专科要呼叫有关专科医生参加急诊。 7、对突发性事件，应立即执行呈报制度。遇突发事件，患者集中到达时，除通 知当班医生外，应及时报告医务处。遇烈性传染病，在通知医务处的同时，上报 区防疫站。 8、对需送抢救室的患者，电话通知抢救室，必要时护送患者。 9 9、做好各项登记工作及相关记录，对病人的姓名、性别、年龄、工作单位、接 诊时 PAGE PAGE 2 间， 应记录明确，无家属的病人应及时与家人或单位取得联系。 10、配合各科医生工作，维护就诊秩序，保证诊室设备良好，补充各诊室物品。 三、抢救室工作制度 1、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。 2、一切抢救药品、物品、器械、敷料等均须放指定位置，并有明显标记，不得 随意挪用或外借。 3、每日检查核对抢救药物、器材、一次性物品，班班交接，做到数目相符、性 能完 好。 4 、抢救室护士必须坚守岗位，不得擅离职守。 5、无菌物品须注明灭菌日期，不得有过期物品。 6、抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底清扫一次。 7、抢救时抢救人员要按岗定位，按照各种疾病的抢救常规进行工作。 8、抢救护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢 救， 做好护理记录，同时做好基础护理。 9、抢救用过的各种物品、仪器设备等要及时清理、消毒，以备再用。药品用后 及时 补充齐全。 10、对抢救记录要在规定的时间内，详细、准确、及时记录。 四、清创室管理制度 1、进入清创室戴好工作帽和口罩，操作前洗手，非工作人员不得入内。 2、无菌物品分类放置、布局合理。 3、严格执行物品、药品、器材管理制度，做到三查八对。 4、严格执行无菌操作和消毒隔离制度，避免交叉感染。 5、如打开后发现物品少或破损，请勿使用，及时通知护士。 6、清创完毕后，及时将污物分类放置：缝合包放入污物桶中浸泡，将带有血渍 的敷料、 用品及时放入医疗垃圾箱，缝针、针头放入利器盒中，整理好使用过 的物品。 7 7、清创时第一次打开消毒溶液瓶，注明开瓶时间，保证下次使用的有效性；未 用完 PAGE PAGE 3 的消毒液盖紧瓶盖，防止溶液的挥发，保持溶液的无菌。 8、每天紫外线消毒一次，每月空气培养一次。 五、急诊护理排班应急预案 1、遇急诊大批伤、 急诊抢救病人、 输液病人等已不能及时进行必要的治疗时。 白天由主班通知备班上班，夜间由主前夜护士或主后夜护士通知备班上班。 2、遇当班护士生病或有急事，启动备班。 3、在遇到重大突发事件时的处理程序： 班护士立即启动