过敏性休克的抢救措施.docxVIP

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过敏性休克的抢救措施 抢救过敏性休克患者必须迅速及时;分秒必争;就地抢救;转危为安。 (一)立即停药,就地抢救。 病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并密 切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。 (二)给予抗过敏药物①立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5?1.0ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每 20?30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险。 ②地塞米松5?10mg氢化可的松200mg加50%葡萄糖液100ml静推或加入5?10 葡萄糖液500ml内静点。 ③抗组织胺类药物:选用异丙嗪25?50mg或本海明40mg,肌内注射。 (三)抗休克治疗①补充血容量,纠正酸中毒。可给予低分子右糖酊500ml或5%碳酸氢钠加入5% 葡萄糖液内静点。 ②如血压仍不回升,须立即静脉输入5?10%葡萄糖液200ml,内加入去甲肾上腺 素1?2ml,或多巴胺20mg。根据血压调节滴速,一般每分钟30?40滴(小儿酌 减)③加大地塞米松或氢化可的松的计量加糖液内静点。④针刺人中、十宣、涌泉、 足三里、曲池等穴。 (四)呼吸受抑制时可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射,必要时施行人 工呼吸;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进 行口对口人工呼吸,并准备插入气管导管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼 吸。 (五)心脏骤停时立即施行体外心脏按摩术;心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml;必要时可行胸腔内 心脏挤压术。 (六)肌肉瘫痪松弛无力时皮下注射新斯的明但哮喘时禁用。

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