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- 2022-12-03 发布于上海
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外科慢性病、康复期、老年病患者的中医特色康复服务项目
一、桡骨远端骨折:
早期治疗:方法:在复位固定后当天或手术处理后次日,开始做肱二头肌、肱三头肌 等张收缩练习,防止肌腱粘连和肌萎缩。进行患肢未固定关节的活动,包括肩部悬挂位摆动 练习和肘关节主动屈伸练习。2~3 天后做手部关节主动运动,手指屈伸,并逐渐增加运动幅度及用力程度。做肘关节屈伸活动,角度由小到大,逐步加大活动范围。
中期治疗:方法:①手指抓握锻炼及手指的灵活性锻炼。②适度进行前臂旋转功能练习,旋前 40 度,旋后 30 度左右,逐渐加大,同时行肘关节伸屈活动。
晚期治疗:拆除外固定后,以关节松动术为主,每日1~2 次。
①桡腕关节松动
牵拉与挤压,患者坐位,肢体放松,屈肘前臂旋前置于桌面,术者面对患者,一手固定其前臂远端,另一手握住腕关节的近排腕骨处,作纵向牵拉、挤压桡腕关节。
前后位滑动,患者前臂中立位,术者一手固定前臂远端,另手握住近排腕骨部位,轻牵引下,分别向掌背侧滑动近排腕骨。
桡尺侧方向滑动,患者前臂旋前位,术者一手固定桡骨远端另一手握住近排腕骨处, 轻牵引下,分别向桡尺侧滑动桡腕关节。
旋前,旋后位滑动,术者一手固定前臂远端,另一手握近排腕骨处,分别将腕关节做旋前、旋后运动。
②桡尺关节松动
患者前臂旋后位,术者双手握住患者尺骨远端,拇指在掌侧,其余4 指在背侧,术者尺侧手固定,桡侧拇指将桡骨折端向背侧推
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