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 糖尿病围手术期的 处理  内分泌科 围手术期：是指病人决定接受手术治疗开始至病人出院或继续追踪的一段时期。包括三个阶段，即手术前、手术中及手术后期，每一个阶段都有各自不同的护理内容。 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 内分泌：是指内分泌细胞将所产生的激素直接分泌到体液中，并以体液为媒介对靶细胞产生效应的一种分泌形式。 一、 概述 二、 手术对糖尿病的影响 三、 糖尿病对手术的影响 四、 术前处理 五、 术中处理 六、 术后处理 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 一、概述 我国糖尿病患病率约4%，患病人数超过4000万 糖尿病患者需要手术的机会大于非糖尿病患者 25%-50%的糖尿病患者一生中会经历各种手术 接受外科手术的中老年患者中，其中10%-15% 为糖尿病患者 二、手术对糖尿病的影响 （一）应激状态 手术、麻醉、焦虑、疼痛、低血压、高热、低温、创伤 胰岛素拮抗激素分泌增加 胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗加重 胰岛素需要量增加 胰岛素减少：肾上腺素抑制胰岛素释放；胰岛素的清除在应激时加速 麻醉：是指应用药物或其他方法使病人的感觉暂时丧失，以达到无痛的目的，为手术治疗或其他医疗检查治疗提供良好条件。 创伤：是指机械性致伤因素作用于人体造成的组织结构完整性破坏或功能障碍，是常