杂合式肾脏替代治疗在急性肾损伤的应用.pptVIP

N Engl J Med 2008;359:7-20. 在急性肾损伤患者增加透析剂量不能降低死亡率。 透析剂量对AKI患者生存率的影响 Sustained low-efficiency daily dialysis with hemofiltration for acute kidney injury in the presence of sepsis. 目的：比较SLED和SLED－f在败血症AKI患者的疗效 Clin Nephrol. 2008 Jan;69(1):40-6 治疗方式 例数 APACHE- II 评分 30天生存率 SLED 13 较低 38％ SLED－f 8 较高 100％ 持续低效血液透析与血液透析滤过比较 可采用普通肝素维持APTT在基线值的1.5倍左右，一般情况下肝素用量为4000~10000 U/d，较CVVH治疗减少50%~75%。 局部枸橼酸抗凝法简单安全有效。 在抗凝禁忌的患者可以采用生理盐水冲管法。 杂合式肾脏替代治疗的抗凝方法 第13届连续性肾脏替代治疗国际研讨会摘要 主要内容 急性肾损伤的治疗现状 杂合式肾脏替代治疗的定义 杂合式肾脏替代治疗在急性肾损伤的应用 杂合式肾脏替代治疗相关研究 SLED和CRRT的费用、抗凝和溶质清除比较 Kidney International (2006) 70， 963–96