糖尿病与心脑血管疾病.pptVIP

* * * * * * 糖尿病与心脑血管疾病 胜利油田机关医院糖尿病心脑血管科 路娜 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 糖尿病心脑血管疾病是糖尿病人最常见的慢性并发症之一。据统计，大部分2型糖尿病患者同时合并心脑血管病。80%以上的糖尿病人最终死于心脑血管病。所以只要积极的防治糖尿病心脑血管疾病，将会在很大程度上减轻糖尿病的危害。 糖尿病患者患心脑血管病的可能性是普通人的2～4倍,死于心血管疾病的危险是普通人群的2～8倍。糖尿病患者需要高度注意，最近美国一项研究显示，只要你患上糖尿病，就相当于你的年龄增大了15岁。 糖尿病对心脑血管疾病的危害 1.糖尿病是一种全身性代谢紊乱性疾病，不仅会影响糖类的代谢，导致高血糖，还会影响蛋白质和脂质代谢，导致脂代谢紊乱和高脂血症，从而导致血管壁损伤、狭窄，诱发动脉硬化，发生心脑血管疾病。 高脂血症：血浆中脂类一种或几种浓度高于正常参考值上限的现象。 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 2.糖尿病患者往往会有胰岛素抵抗，即机体对胰岛素产生 抵抗。为了保证血糖的水平正常，胰岛β细胞必须分泌较正常人高几倍甚至几十倍的胰岛素，形成高胰岛素血症，最终导致血糖升高、甘油三酯水平升高、血浆纤维蛋白原升高，而高密度脂蛋白（HDL）降低。这无一不是动脉粥样硬化的危险因素。 胰岛素抵抗：是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 细胞：是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位；是构成生物有机体的基本结构单位；是代谢与功能的基本单位；是生物有机体生长发育的基本单位；是遗传的基本单位。 3.糖尿病患者血中葡萄糖浓度较高，糖化血红蛋白增加，使红细胞携氧能力降低，心肌、脑组织容易缺氧。糖尿病患者的血小板黏附性和聚集性增高，血液黏稠度增加，红细胞变形能力降低，易发生血栓。 细胞：是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位；是构成生物有机体的基本结构单位；是代谢与功能的基本单位；是生物有机体生长发育的基本单位；是遗传的基本单位。 糖化：利用糖化酶（也称葡萄糖淀粉酶)将淀粉液化产物糊精及低聚糖进一步水解成葡萄糖的过程。液化：用a-淀粉酶将淀粉转化为糊精和低聚糖,使淀粉可溶性增加的过程。 血红蛋白：存在于脊椎动物、某些无脊椎动物血液和豆科植物根瘤中。血红蛋白是使血液呈红色的蛋白，它由四条链组成，两条α链和两条β链，每一条链有一个包含一个铁原子的环状血红素。氧气结合在铁原子上，被血液运输。血红蛋白的氧解离曲线呈S形，提示亚基之间存在正协同作用。 糖尿病合并心脑血管疾病的特点 1. 中青年人也患病：在一般人眼里，心脑血管疾病主要见于老年人群。糖尿病人群心血管病的发病年龄要比非糖尿病人人群提前5~10年，许多肥胖2型糖尿病患者年纪轻轻就患上了高血压、冠心病。 高血压：动脉血压的异常升高。 血压：流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力，称为血压。 冠心病：全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指因狭窄性冠状动脉疾病而引起的心肌缺氧（供血不足）所造成的缺血性心脏病。 糖尿病合并心脑血管疾病的特点 2.正常人在运动时心率增快，休息时心率减慢。但有些糖尿病人则不然，而是表现为静息状态下心率增快，每分钟心率多在90次以上，同时伴有心悸、心慌、胸闷、头晕等症状，这同样是由于长期糖毒性导致迷走神经功能受损的缘故。 心率：心脏每分钟搏动的次数，称为心率。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 心悸：指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状,发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。 糖尿病合并心脑血管疾病的特点 3.发生心梗，却无心痛：一般人在发生急性心梗时往往有剧烈疼痛，可形容为呈“刀割样”或“压榨样”疼痛。而糖尿病患者由于有神经病变(尤其是末梢神经病变)，因此常有感觉减退。发病时患者常无明显疼痛症状，甚至在出现心肌梗死等危重情况时仍毫无知觉，这种无痛性心肌梗死极易误诊、漏诊，也是造成猝死原因之一。 疼痛：伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 梗死：梗死器官或局部组织由于血流阻断，乂不能建立有效的侧支循环而发生的坏死。 心肌梗死：是指冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重而持久的急性缺血发生局部坏死?。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 疼痛：伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 猝死：突然发病、心脏骤停而迅速死亡（瞬间~24小时）。 糖尿病合并心脑血管疾病的特点 4.糖尿病合并脑梗死易反复发