糖尿病的饮食与运动指导.pptVIP

老年糖尿病伴有下述情况者为绝对禁忌证(1）各种感染；(2）肝衰、肾衰、心衰；(3）轻度活动即发生心绞痛，新发的心肌梗死；(4）心室或动脉病；(5）心律不齐；(6）最近发生的血管栓塞；(7）肺心病引起严重换气障碍 感染：病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 肾衰：指肾功能衰竭，是对肾功能的评定。 梗死：梗死器官或局部组织由于血流阻断，乂不能建立有效的侧支循环而发生的坏死。 心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症?。 心肌梗死：是指冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重而持久的急性缺血发生局部坏死?。 绞痛：反腐剧烈疼痛及缓解交替出现。 糖尿病运动治疗的注意事项(1)因人而异，循序渐进，贵在坚持，注意安全；(2)运动前喝杯水，排空大小便；(3)要求每次运动做好运动前的准备活动和运动后的整理活动，活动时间分别约5～10min，这不仅有助于提高锻炼效果，而且可避免身体损伤；运动结束后不宜停在风口处(4)糖尿病患者外出运动时，应随身携带糖果饼干(5)运动装要宽松，特别是鞋袜，不要磨破脚，要做好足部的保健；(6)运动过程中有任何不适，应立即停止运动 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 运动疗法的原则 长期坚持、适合自己、注意安全 1、最好每天坚持，每次至少30分钟 2、每周至少运动3天 3、运动时间应在餐后半小时开始 运动疗法：是根据疾病的特点和患者的功能状况，借助治疗器械、治疗者的手法操作以及患者自身的参与，通过主动和被动运动的方式来改善人体局部或整体的功能，提高身体素质，满足日常生活需求的一种治疗方法。 糖尿病自我监测 糖尿病监测内容 （1）症状监测：症状、体征 （2）代谢控制指标监测：尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂 （3）慢性并发症监测：尿蛋白与肾功能、眼底检查等 （4）其他：血压、体重、腰围/臀围 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 体征：是指医生或他人客观检查到的改变。 糖化：利用糖化酶（也称葡萄糖淀粉酶)将淀粉液化产物糊精及低聚糖进一步水解成葡萄糖的过程。液化：用a-淀粉酶将淀粉转化为糊精和低聚糖,使淀粉可溶性增加的过程。 血红蛋白：存在于脊椎动物、某些无脊椎动物血液和豆科植物根瘤中。血红蛋白是使血液呈红色的蛋白，它由四条链组成，两条α链和两条β链，每一条链有一个包含一个铁原子的环状血红素。氧气结合在铁原子上，被血液运输。血红蛋白的氧解离曲线呈S形，提示亚基之间存在正协同作用。 血糖监测是是血糖能够长期得到良好控制必不可少的手段！ 血糖监测：强调2hPBG的重要性 血糖控制目标 理想 一般 FBG 6.1 7.0 (mmol/L） 2hPBG 8 10 (mmol/L） HbA1b 7% 血糖测试时间点推荐 每天2次法：空腹及早餐后2小时 每天4 次法：空腹及三餐后2小时 每天5次法：空腹及三餐后2小时及睡前（10:00pm) 全天血糖谱：三餐前后、睡前或夜间 * * L/O/G/O * 糖尿病饮食与运动 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 目录 一、糖尿病的饮食治疗 二、糖尿病的运动治疗 三、糖尿病的自我监测 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 糖尿病患者为什么要控制饮食？ 提供符合生理需要的均衡营养膳食，改善健康状况，提高生活质量 减少心血管疾病的危险因素，使血糖、血压、血脂尽可能达到理想水平 预治低血糖、酮症酸中毒等急性并发症 帮助您达到并维持合理体重 健康：不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 血压：流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力，称为血压。 血脂：血浆中脂类物质的总称，包括甘油三酯，胆固醇及其脂，磷脂及游离的脂肪酸等。 酸中毒：体内血液和组织中酸性物质的堆积，其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。 酮症酸中毒：糖尿病、饥饿和酒精中毒患者体内脂肪大量动员,以致酸性的酮体(β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮)物质大量增加而引起的酸中毒。 中毒：进入人体的化学物质达到中毒量时导致组织及器官损害引起的全身性疾病。 糖尿病患者应该怎么吃主食？ 不吃行不行？ 吃多少合适？ 3-6两，最多不超过8两 糖尿病病人应该怎样选择主食？ 米饭 粥 面条 糖尿病病人如何让烹调主食？ 升糖快的和慢的食物一起烹调 不要切的太细，增加咀嚼时间 少加水 减少烹调时间 醋或柠檬汁调味 勾芡少放淀粉 淀粉：一类多糖，是葡萄糖残基的同聚物。有两种形式的淀粉