续命汤系列-千金要方治疗中风.pptVIP

* 《千金要方》治疗中风 中风名称 中医：五行之风：“夫人禀五常，因风气而生长，风能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。”《金匾要略方论.脏腑经络先后病脉证第一》 佛学：四大之风：《千金要方·序例》曰:“经说地水火风,和合成人。凡人风气不调,全身强直, 诸毛孔闭塞。” 五行：是指木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 脏腑：是内脏的总称，按其生理功能特点，可分为脏、腑、奇恒之腑。 强直：指骨骼肌随意运动的走动困难、僵硬。 《千金要方.卷第八》记载孙思邀曾中风,言语蹇涩,四肢疹曳,服用续命煮散十日十夜不绝,得愈。 张子和更赞誉“孙氏《千金要方·风论》散、方,往往皆效” 近现代著名中医专家如章次公、任应秋、丁光迪、颜德馨等,均主张用《千金方》命所载之小续汤、大秦芜汤、竹沥汤等治疗中风病, 并取得了很好的疗效。 孙氏治疗中风常用方剂如下: 小续命汤 麻黄防己人参黄芩桂心甘草芍药芎杏仁附子防风生姜 大续命汤 麻黄石膏桂心干姜芎当归黄芩杏仁荆沥 大续命散 麻黄乌头防风桂心甘草蜀椒杏仁石膏人参芍药当归闾茹黄芩茯苓干姜 续命煮散 麻黄芎独活防己甘草杏仁桂心附子茯苓升麻细辛人参防风石膏白术 又小续命汤 麻黄人参桂心白术芍药甘草防己黄芩芎当归 西周续命汤 麻黄石膏桂心甘草芎干姜黄芩当归杏仁 竹沥饮子：竹沥生葛汁生姜汁 排风汤：白鲜皮白术芍药桂心芍劳当归杏仁防风甘草独活麻黄获菩生姜 又排风汤：犀角贝子升麻羚羊角 大排风汤：麻黄杏仁白术防风葛根独活防己当归人参茯神甘草石膏桂心白芷白鲜皮炮附子 大八风汤：当归升麻乌头黄芩芍药远志独活防风芎麻黄秦艽石斛人参茯苓石膏黄芪紫苑杏仁甘草桂心干姜大豆五味子 五味：是指药物具有辛、甘、苦、酸、咸五种不同滋味，药味不同则作用不同。 汗法通治内外风 “凡患风服汤，非得大汗，其风不去，所以诸风方中皆有麻黄，至如西周续命即用八两，越婢六两，大、小续命或用一两、三两、四两，故知非汗不瘥” 外风：外风是指风邪外袭，侵袭人体头面、经络、肌肉、关节、筋骨等所致的病证，由于寒、湿、热诸邪常与风邪结合为患，故又有风寒、风湿、风热等区别，外风宜疏散。 《素问·阴阳应象大论》曰:“故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治皮肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏”。 阴阳：是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。 孙思邀治风多取汗解,不仅是发散风邪,也是为调理人体的升降出入之机而立。 如果我们在继承和研究古中医的理论及治疗时,只见其标而未见其本,很可能导致圣贤法度被废。 孙氏在治疗中格外强调无风密室的重要性,如 “凡人忽遇风,发身心顿恶,或不能言,有如此者,当服大、小续命……等汤,于无风处密室之中……”; “其人无密室者,不得与疗风。强人居室不密尚中风,况服药人?” 服汤宜间食 孙氏提出“凡服治风汤,第一服厚覆取汗,若得汗即须薄覆,勿令大汗,中间亦须间食,不而令人无力,更益虚赢。” 然后强调服汤之时须间食,如“服汤之时,汤消即食粥,粥消即食汤,亦少与羊肉将补。” 为“竹沥饮子,患热风者必先用此制其热毒。”只有在服用竹沥饮子(生葛汁、竹沥、生姜汁)后, 因“患风人多热”，故愈后亦“常宜服荆沥方”，以荆沥、竹沥、生姜汁为方，在顾护根本的同时，亦兼治其标，乃万全之计。 强调“凡风，服汤药多患虚热翁翁然”须用五补丸除热方(防风、人参、从蓉、干地黄、羚羊角、麦门冬、天门冬、芍药、独活、干姜、白术、丹参、山茱英、甘草、获神、升麻、黄蔑、甘菊花、地骨皮、五加皮、石解、牛膝、薯预、秦艽、芍劳、生姜屑、桂心、防己、黄答、寒水石、附子石膏)以调理，此是在病情好转以后的调治之法，作为丸剂，缓以平调，徐图恢复。 *