维持性血液透析患者高血压的诊疗策略.pptVIP

至关重要的环节——降压药 降压药 利尿剂 α-阻滞剂 β-阻滞剂 钙拮抗剂 ACEI ARB 利尿剂：利尿剂是能够利尿的药物，能够抑制肾小管重吸收、促进尿液排出，可以一定程度上减少血容量，降低血压和心脏负担。 透析患者降压药物的使用 几乎所有（除利尿剂之外）降压药均可用于透析患者 药物的剂量、给药频率需考虑ESRD和透析对药代动力学的影响 限制盐的摄入，保持理想干体重和合理的透析液（含钠量）处方是成功控制血压的重要因素 利尿剂：利尿剂是能够利尿的药物，能够抑制肾小管重吸收、促进尿液排出，可以一定程度上减少血容量，降低血压和心脏负担。 频率：样本的实际发生率。在相同条件下，重复试验N次，其中随机事件A出现了M次，那么事件A发生的频率为f(A)=M/N。 药代动力学：应用动力学原理和数学模型，定量的描述药物的吸收、分布、代谢、排泄过程随时间变化的动态规律，研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系的一门科学。。 透析患者降压药物的应用情况 透析患者降压药物的选择－ARB ARB的疗效：降压和心血管保护 代文?或坎地沙坦明显降低HD患者的收缩压，对舒张压影响不大 代文?使HD患者LVH逆转，作用强于依那普利或氨氯地平（随机对照研究，n＝30） Nephron 2002;90:256 收缩压：心室收缩时,主动脉压升高，在收缩期的中期达到最高值，此时的动脉血液指称为收缩