结膜炎病人的护理课件.pptVIP

结膜炎病人的护理 结膜：覆盖在眼睑后面和眼球前面的一层薄而光滑、富有血管的粘膜，按所在部位可分为三部分：球结膜、睑结膜和结膜穹窿。 功能:分泌 睑结膜 球结膜 穹窿部结膜 结膜囊 结膜：覆盖在眼睑后面和眼球前面的一层薄而光滑、富有血管的粘膜，按所在部位可分为三部分：球结膜、睑结膜和结膜穹窿。 一、概述 1、结膜容易发炎：因结膜与外界直接接触。 2、一般病程短：治疗好，因泪液含有溶菌酶和免疫球蛋白A，具有清洁和杀菌作用。 免疫球蛋白：具有抗体活性及化学结构与抗体相似的球蛋白。 免疫：指机体事变和排除非己抗原异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。其功能包括防御、自身稳定和免疫监视三方面。 3、结膜炎的危害 ： （1）蔓延到角膜造成某种程度的视力障碍。 （2）长期反复炎症致不可逆的结膜干燥症。 4、很多结膜病具有传染性：沙眼、急性流行性出血性结膜炎等。 5、急性结膜炎是三大红眼病之一。 视力：眼对物体细分结构的分辨能力或分辨物体上两点间最小距离的能力。 [ 病因 ] 1、致病微生物 （1）细菌：肺炎球菌、淋球菌等。 （2）病毒：腺病毒株、单疱病毒等 （3）衣原体：沙眼衣原体。 2、物理性刺激或化学性损伤： 风沙、紫外线；药品、酸碱等 3、其他因素：免疫性病变、邻近炎症蔓延等。 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 肺炎：由于多种病原体或物理化学、过敏性因素引起的，肺实质（包括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡和肺间质）的炎症。 病毒：由一个核酸分子（DNA或RNA）与蛋白质构成或仅由蛋白质构成的非细胞形态的靠寄生生活的生命体。 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 免疫：指机体事变和排除非己抗原异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。其功能包括防御、自身稳定和免疫监视三方面。 [ 分类 ] 传染性结膜炎 非传染性结膜炎 急性 慢性 沙眼 细菌性 淋球菌 病毒性 理化因素损伤 变态反应 病毒：由一个核酸分子（DNA或RNA）与蛋白质构成或仅由蛋白质构成的非细胞形态的靠寄生生活的生命体。 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 反应：活组织接受刺激后发生的功能改变。 [护理评估] (一)健康史 询问病人的卫生习惯、生活条件、工作性质；洗脸用具是否与他人合用；有无与传染性结膜炎病人接触史。 健康：不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 （二）症状 异物感、灼热感、痒、流泪。 如春季结膜炎可表现为奇痒。 当结膜炎侵犯角膜时，则出现疼痛及畏光。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 疼痛：伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 （三）体征 1、结膜充血： 结膜充血为结膜炎最常见的体征，有如下特点： （1）球结膜充血为鲜红色 （2）血管呈树枝状，越近角膜缘越细 （3）穹窿部充血较角膜缘明显 （4）为浅充血，可随结膜推动 （5）滴1‰肾上腺素充血可消退 体征：是指医生或他人客观检查到的改变。 体征：是指医生或他人客观检查到的改变。 2、结膜水肿： 因球结膜下组织疏松，血管的渗出液使充血的结膜水肿，重者可高出角膜面。 水肿：细胞外间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。 水肿：细胞外间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。 3、眼分泌物增多： 分泌物为泪液、睑板腺分泌液、脱落的上皮细胞组成，据分泌物的成分和性状不同，临床上有诊断意义。 细胞：是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位；是构成生物有机体的基本结构单位；是代谢与功能的基本单位；是生物有机体生长发育的基本单位；是遗传的基本单位。 慢性结膜炎: 白色泡沫状 附着于内外眦 病毒性结膜炎:水样或浆液性 过敏性结膜炎:粘稠丝状 细菌性结膜炎:浆液、粘液或脓性 4、乳头增生及滤泡形成 5、结膜下出血 6、假膜 7、耳前淋巴结肿大、压痛 压痛：腹部触诊时由浅入深触诊发生疼痛。 （四）辅助检查 分泌物涂片或结膜刮片检查可找到相应的病原体，如沙眼包涵体或淋球菌等。 （五）社会-心理因素 重症病人多有焦虑； 轻症无明显不适感，视力无影响，病人不重视治疗和预防或不能坚持治疗。 视力：眼对物体细分结构的分辨能力或分辨物体上两点间最小距离的能力。 [ 治疗要点 ]