维生素d缺乏症.pptVIP

逐渐恢复正常 恢复正常 诊断 ◆维生素D缺乏病因 ◆临床症状、体征 ◆ X线改变 ◆血生化：钙、磷、碱性磷酸酶 ◆血清25-(OH)D浓度下降是早期诊断佝偻病活动的可靠依据 ◆“金标准”：血生化与骨骼X线检查 体征：是指医生或他人客观检查到的改变。 鉴别诊断 粘多糖病：头大、头型异常、 　　　　　 下肢畸形、脊柱畸形。 依据骨骼X线变化及尿中粘多糖测定鉴别 多糖：20个以上的单糖通过糖苷键连接形成的聚合物。多糖链可以是线形的或带有分支的。 多糖：20个以上的单糖通过糖苷键连接形成的聚合物。多糖链可以是线形的或带有分支的。 软骨营养不良：头大、前额突出 根据体型（短肢型矮小）及骨骼X线作出诊断 体型：是身体各部发育的外观表现,包括骨骼肌肉的成长与脂肪分布状态等。 　脑积水：前囟进行性增大 头颅B超、CT检查做出诊断 脑积水：是指脑脊液循环受租、吸收障碍或分泌过多，使大量的脑脊液积聚于脑室系统或蛛网膜下腔，导致脑室或蛛网膜下腔扩大，形成头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。 ◆低血磷抗维生素D佝偻病:肾小管重吸收磷及肠道重吸收磷的原发性缺陷。 ◆远端肾小管性酸中毒:为远曲小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、 钙，继发甲状旁腺功能亢进。 ◆维生素D依赖性佝偻病:Ⅰ型－肾脏1-羟化酶 缺陷；