2022胎心监护的解读（附图表）.pdfVIP

2022 胎心监炉的解读（附圄襄） 1三级系统 （three tier system ， 表 1-12) 表 1-12 胎心监护分类 I类j揽护 J,J;线 ： l JO ～ 160 l欠／分 .！，！；线变异：正常变异 l剧创sx变异减速：无 Ji!j阴陈述 ： 仔在或不存在 Jmi巫 ： zr；在或不布在 a�监护 �线 ＇ • JJf，心过级斗之I 卡变异消失 • J的心过这 iJ线变异 ．微小变异 ·变纣.iii失不1*U发减Jill ·显 ,1,：变异 )JII述 ： 胎儿刺激后缺乏衍效IJIIill! 间J剧性或倘发减j事 ·微小或正常变异伴 复发变异减Jill ·延民减i虫 ， ；；，： 2min且＜ IOmin ．正常变异伴复发晚j闪 减i事 ·变异减lilii平lt:f1也特征． 如l恢复基线n,t fuJ ll; L主 Ill 主悠监扩’ 一 缺乏必线变异伴有以下任意 项 • ;Q发晚lYJ减Jill • ;Q发变异以Jill ．胎儿心动过缓 iE号在波］医 2不同 心 监妒固形的处理 • I类监伊 。 可靠监护，期待。 • II 类监伊 o 评估，持续监护，开始采用合适的矫正方法，重新评估胎心监护 图形。 0 H台心率的有效加速和 （或） 合适变异，高度提示正常胎儿酸碱平 衡情况。 • III 类监妒 。 不正常：胎儿酸血症风险增加。 。 与新生儿脑病 、 大脑性瘫痪 ［（cerebral palsy , CP） ，简称脑瘫］、 新生儿酸中毒风险增高相关。 。如果宫内复苏方法无效，应该迅速结束分娩。 II 类及 III 类监护 的复苏手段如表 1-13 所示。 表 1-13 II 类及 III 类监护的复苏手段 归你 相关胎心蒋军异常· 可能的干顶手段 b L虫粹胎儿供辄 ．频发晚期减速 ． 开始侧卧位 和1f宫附J! ． 延长减速成胎儿心动 ·母体l服筑 j缸。飞 过缀 • l＇净 l泳补液 ·微小变异或变异缺失 · 减少宫缩频率 ： 监护或m 类111护作 · 停止使用缩宫索!lx 前列 分步骤减少 F n 提 宫附动 有心动坦i卓 腺蒙主怒药物