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儿童保健学见习大纲
[儿童体格发育]
内容:
参加测量工作,掌握几个主要生长指标的测量方法,及代表意义;了解各种测试工具优缺点。
掌握儿童体格发育的规律以及评价方法(发育的水平、生长速度、体型匀称度)。
教具:
婴儿杠杆式台称。
标准量床、量尺、身高器,皮下脂肪测量卡。
PPT、生长曲线。
2005年九市城市儿童体格发育衡量参数,WHO2006儿童体格发育衡量参数。
[儿童心理发育]
内容:
从儿童神经系统解剖生理发育特点理解小儿精细动作、大运动能力、反应力、理解力、语言等心理发育,掌握小儿心理发育的规律、影响因素及评价方法。
参加1-2次心理测验,熟悉1-2种筛查方法的适用对象、应用范围、操作方法及结果判断。了解智商(IQ)的意义,适应性行为的判断(实习内容)。
熟悉心理发育异常的疾病:行为异常(多动症、孤独症)、学习不能症、语言发育迟缓(实习内容)
正确收集精神发育迟滞等心理异常病史,熟悉病因,诊断与处理;正确鉴别精神发育迟滞、脑瘫、甲状腺功能低下等疾病。
教具:
心理测试工具
电视录相片:DDST
幻灯片:几种筛查性心理测验方法
[儿童营养与喂养]
内容:
掌握各期儿童的能量需要量,主要营养素(蛋白质、VitA、VitB、VitC、VitD、铁、钙)的供给量,以及三大产能特点占总能量的比例。
掌握母乳的优点,正确向父母宣传母乳喂养的好处,指导母亲进行正确的哺育方法(实习)。
掌握母乳、牛奶的能量供给与主要营养素的含量;正确判断6月龄内婴儿的各种奶制品的能量及蛋白质供给量;掌握正确选择奶方的原则。
掌握婴儿断奶期的时间,辅食的选择原则及添加方法。
由学生自配制几种牛奶制品的配制:
全脂牛奶粉及配方奶粉的调配方法。
重量法(重量/容量法)1:7(6.8)
13.2g奶粉:90ml水→100ml全牛奶或2.5g奶粉:170ml水→190ml全牛奶
用途:用以估计婴儿奶量
容量法:
1:4(稀释的比例);因1匙奶粉重<1匙水重量≈0.58匙水重(实验仍1:7的关系)
用途:用以家庭调配奶粉
牛奶比重测定:20℃时比重应为1.028-1.033,每增加或减少1℃时减去或加上0.0002
用途:牛奶质量的估计
辅助制作:
家制米粉:50g大米,加黄豆,绿豆、芝麻,花生,核桃各10g。研磨混合即是。计算其中三大营养素,钙、铁等主要营养素的含量。
鱼泥、肉泥、肝泥、菜泥制备;鱼、肉、肝各50g,经剁或搅肉机使之成泥浆状;绿叶蔬菜100g切成碎状即是。
常用市场商品性各类辅食成分比较
奶量计算(作业)
掌握儿童膳食调查方法,到托幼机构进行1-2日调查并计算、评价结果(实习)
教具:
全脂奶粉、配方奶粉、新鲜全牛奶、肉鱼类少量、米,豆类少量
比重计,食物搅拌器
计算器、食物成分表
电视录相片:儿童喂养
[新生儿特点及保健]
内容:
掌握新生儿定义、分类方法与意义
足月儿、早产儿的外貌特点,成熟度检查方法与意义
新生儿的几种生理现象:生理性黄疸、乳腺肿大、假月经
新生儿护理重点与其解剖生理特点的关系
新生儿访视方法、意义、及效果评价(实习)
教具:
电视录相片:新生儿特点与护理(示教)
新生儿访视包(实习)
[各期儿童保健]
内容:
掌握婴儿期至学龄期儿童保健重点,正确指导父母与基层儿保工作者(实习)
小儿预防接种内容及注意事项
儿童保健门诊:不同年龄儿保门诊健康检查记录书写重点,描述方法,健康检查间隔时间(完成儿保健康检查记录:示教时1份,实习十分)
熟悉各种资料的收集整理(实习)
熟悉数据统计分析及意义(实习)
了解儿保的各级组织工作(实习)
[生长偏离]
内容:
熟悉监测体重、身长偏离的方法,掌握常见原因及干预措施。
掌握儿童蛋白质能量不足性营养不良的原因,人体测量的诊断标准,临床表现及处理原则。
掌握生长迟缓(矮小)、肥胖、消瘦、低体重的定义(示教),及有关鉴别诊断的实验室方法(实习)。
[营养性疾病]
内容:
婴幼儿VitD缺乏性佝偻病的病因,体检方法、诊断、处理、预防。
VitA、D过量与中毒的常见病因,诊断、处理、预后与预防。
[社区儿保]
内容:
学习进行社区医学实践所必需的知识和技能
了解群体的疾病控制与监测方法。
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