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颈部疾病手术治疗会计学第1页/共49页甲状腺的解剖第2页/共49页甲状腺的生理功能合成、贮存和分泌甲状腺素—T3,T4甲状腺素的生理作用增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解促进人体的生长发育及组织分化。第3页/共49页甲状腺素与促甲状腺素存在负反馈调节关系第4页/共49页甲状腺的组织学结构甲状腺疾病的中医论治第5页/共49页属于中医瘿的范畴，分为气瘿，肉瘿，石瘿，及瘿痈四种单纯性甲状腺肿第6页/共49页是一种不伴有甲状腺功能减退或亢进的弥漫性甲状腺肿大。在流行地区称为地方性甲状腺肿，在非流行地区称为散发性甲状腺肿，属中医气瘿范畴第7页/共49页中医病因病机多因情志郁结，肝郁气滞，脾失健运，湿痰凝聚而成。高原山区，水源及食物中含碘不足，常饮山水及缺碘食物，妊娠及产后肾气亏损冲任失调，外邪乘虚侵袭，均可引起本病病因和发病机理第8页/共49页人体内甲状腺激素原料碘缺乏相对需求量增加合成释放障碍病理第9页/共49页滤泡的高度扩张，充满大量胶体，滤泡壁细胞变为扁平状。分为弥漫性和结节性两种。病情发展，可出现出血，坏死，囊变，纤维化，钙化，骨化，个别可出现继发甲亢。第10页/共49页临床表现第11页/共49页女性多见，甲状腺功能和BMR正常（除外继发甲亢），早期弥漫性肿大，以后一侧叶或两侧叶多个结节，囊内出血，产生压迫症状（气管、食管、喉返神经），胸骨后甲状腺压