《2019中青年高血压管理中国专家共识》解读.pptxVIP

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2022-12-20 发布于江苏
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《2019中青年高血压管理中国专家共识》解读.pptx

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;;中青年高血压增长更快，占比已达到77%;大规模流行病学调查提示我国中青年高血压不容忽视;中青年高血压具有独特的临床特征;中青年高血压的临床特征1：多为轻度高血压 ;中青年高血压的临床特征2：舒张压升高常见;舒张压升高常见导致治疗预后不佳;中青年高血压的临床特征3：多见肥胖过重和代谢异常;中青年高血压大幅度增加CVD风险;;共识制定概况;共识主体框架;;中青年高血压的交感神经兴奋特征更为明显;心率增快是交感神经激活的标志;中国高血压患者常伴有心率增快;心率高的高血压患者全因死亡和心血管病死亡率更高;2016 ESH 高血压伴心率增快患者管理第二次共识声明2;RAS系统激活是中青年高血压重要的病理学机制;交感亢进与RAS激活互相加强，造成终末器官损伤;病理生理学特征对降压药物治疗的指导意义;阿罗洛尔多途径全面拮抗交感亢进，有效降压;;临床评估与诊断1 ：选择性筛查排除继发高血压;临床评估与诊断2 ：准确测量血压;ASCVD风险评估模型用于总体CVD风险评估;;降压治疗：1 降压原则;降压治疗：2 降压目标;降压治疗：3 非药物治疗;降压治疗：4-1 药物治疗;降压治疗：4-2 联合药物治疗;;β受体阻滞剂对于中国中青年高血压降压治疗意义重大;;阿罗洛尔有效降低高血压患者心率;P＜0.01;α/β受体阻滞剂、CCB联用可减轻治疗不良反应;阿罗洛尔与CCB联用有效降低诊室血压;阿罗洛尔与CCB联用有效降低24h平均血压;阿罗洛尔与CCB联用，1年总有效率可高达96%以上;降压治疗：流程图;;相关CVD危险因素管理;荟萃分析：β受体阻滞剂显著降低中青年高血压患者心血管事件风险;阿罗洛尔治疗对患者代谢影响更小;阿罗洛尔治疗对肾脏保护作用明显;推荐意见七条汇总;