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老年人压疮的预防护理
压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
一、护理评估
(一)老人意识状态,是否有嗜睡等。是否有感觉异常。
(二)活动能力、自己改变体位的能力。是否长时间卧床。(三)皮肤的完整性。
(四)有无经常受潮湿、摩擦等刺激。
(五)营养、身体状况:极度消瘦、体质衰弱、偏瘫。
二、病因
(一)压力因素
1.垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成压疮。
2.摩擦力摩擦力作用于
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