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初级护师考试网上辅导 妇产科护理学 第八章 妊娠期合并症妇女的护理 （一）心脏病与妊娠的相互影响 妊娠对心脏病的影响 妊娠期 孕妇总循环血量于妊娠第 6 周开始逐渐增加，32～34 周达高峰，约增加 30%～45%，此后维持较高水平，产后 2～6 周逐渐恢复正常。总循环血量的增加引起心排出量增加和心率加快；尤其在妊娠晚期子宫增大，膈肌升高使心脏向上、向左前发生移位，导致心脏大血管轻度扭曲，易使患心脏病的孕妇 发生心力衰竭而危及生命。 分娩期 是孕妇血流动力学变化最显著的阶段，加之机体能量及氧的消耗增加，是心脏负担最重的时期。在第一产程中，每次子宫收缩约250～500ml 的血液被挤入体循环，