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- 2022-12-31 发布于重庆
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消化道出血护理常规
【护理评估】
1、询问患者有无引起上消化道出血的疾病,如食管疾病、胃十二指肠疾病、门静脉高压症、肝胆痢疾及血管性疾病等。
2、评估患者呕血与黑粪的量、颜色和性状,判断出血的量、部位及时间。
3、评估患者体温、脉搏和血压,观察患者面色,评估有无失血性周围循环衰竭。
4、了解患者的饮食习惯、工作性质,评估患者对疾病的心理反应。
【护理措施】
1、患者绝对卧床休息,宜取侧卧位或仰卧位头偏向一侧,保持呼吸道通畅,避免呕血误入呼吸道引起窒息,必要时吸氧。
2、活动性出血期间禁食。
3、给予心电监护,严密监测患者心
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