纵隔原发肿瘤讲义.pptxVIP

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会计学; ;临床症状;较常见 约30%患者有重症肌无力 良性 有完整包膜 可有囊变 侵袭性(恶性) 向邻近组织局部侵犯 常发生胸膜种植转移 很少有血行或淋巴转移; 胸腺瘤:多位于前纵隔中上部,多向一侧肺野内突出。常呈圆形或椭圆形,有时呈薄片状。恶性者多呈分叶状,密度均匀,有时可伴有钙化,良性者边缘光滑锐利。恶性者如穿破包膜时,边缘可毛糙不整,并可产生胸膜反应。;胸腺瘤;胸腺瘤;胸腺瘤;胸腺瘤;恶性胸腺瘤;恶性胸腺瘤;胸腺瘤;巨大胸腺瘤;系原始胚胎组织残留物形成的先天性肿瘤 分为囊性(皮样囊肿)和实性畸胎瘤 皮样囊肿 为良性,含外胚层和少量中胚层衍生物, (毛发、皮脂等) 实性畸胎瘤 含三个胚层衍生物(毛发、牙、骨、腺体、呼吸和胃肠道组织等) 可为良或恶性; 多位于前纵隔中部,向一侧突出。密度不均,可出现脂肪密度、水样密度钙化,牙齿和骨骼影。皮样囊肿呈均匀囊性密度,囊壁常见蛋壳样钙化。;;畸胎瘤;畸胎瘤;系发生于淋巴结的全身性肿瘤 病理及临床 分为霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤 好发于青少年及老年人 病程短,进展快 常有发热、浅表淋巴结肿大 淋巴瘤对放射线敏感,小剂量照(20~30Gy)即可明显缩小,但不能完全治愈。; 淋巴瘤:多位于中纵隔的上、中部。病变常呈分叶状由纵隔向两侧突出,有时一侧明显。部分患者有肺内和心包浸润。;淋巴瘤;淋巴瘤;淋巴瘤;淋巴瘤;淋巴瘤;淋巴瘤;淋巴瘤;后纵隔肿瘤— 神经源性肿瘤;后纵隔肿瘤;神经纤维瘤;神经纤维瘤;神经源性肿瘤;后纵隔肿瘤;后纵隔肿瘤;第34页/共39页;第35页/共39页;第36页/共39页;第37页/共39页;第38页/共39页

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