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国内毒株类型 11种变异毒株 截至7月19日24时，据不完全统计，境内已有13地报告出现11种奥密克戎新型变异毒株。 其中，有6地为奥密克戎BA.5进化分支，6地为BA.2进化分支。天津市则不仅有上述两种毒株，还在7月6日报告了BA.4进化分支。 细化来看，隶属于BA.2进化分支的毒株有5种，包括BA.2.3、BA.2.12.1、BA.2.38、BA.2、BA.2.2；而隶属于BA.5进化分支的毒株有4种，分别为BA.5、BA.5.2、BA.5.1、BA.5.2.1。 根据各地卫健委公布的信息，本次疫情的关联性不大，源头多为境外国家和地区。 上海BA.5.2.1变异株为境外入境关联感染者、青岛BA.5.2.1也与境外输入病例基因测序结果高度同源、天津BA.5.2.1变异株为海关闭环管理人员、天津BA.4变异株为入境接驳闭环管理人员、西安市的BA.5.2变异株也来自境外。 病毒间差异不大 这些毒株虽然名字各异，但若隶属于同一毒株，实际区别并不大。 香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁表示，从结构上来看，BA.2.12和BA.2之间的差异甚小，仅有2个氨基酸位点的变化，因此基本特性也大同小异，包括传播能力与免疫反应。 兰州疫情为奥密克戎BA.2.38，最早于2022年1月7日在印度被发现，但并未在全球范围内传播，仅在5月中旬占全球新增病例的7%，且主要在印度。 根据印度SARS-CoV-2 基因组学联盟的公告，这一变异毒株的病死率和住院率并未提高。进入6月后，7天动态病死率处于低值，也较为稳定，保持在0.2%左右。 成都为奥密克戎BA.2.12.1，最早于今年3月23日在英国被检测到，此后在美国迅速扩散，并成为主要毒株，最多时占美国新增病例的66.1%（6月4日），此后被BA.5取代。 根据美国CDC的数据，BA.2.12.1的传播速度较快，比BA.2还要高出23%-27%。 但病死率上并未显著提高，在其为主要毒株时（5月至6月初），美国病死率也相对处于较低值，在0.2%至0.4%之间，而仅在两个月前（3月21日），美国病死率的峰值还高达2.81%（BA.1、BA.1.1为主流毒株）。 同理，隶属于BA.5变异毒株下的众多毒株，其差异也微乎其微。 而相较之下，BA.4、BA.5与BA.2的差异稍微大一些，存在3个氨基酸位点的变化。因此，BA.5的传播速度要快于BA.2，但病死率、住院率等与BA.2无较大差异。 值得注意的是，无较大差异也表明BA.5的致病性并未减弱。 国家卫健委医疗机构感染预防和控制专家委员会委员、复旦大学附属中山医院感染管理科副主任高晓东表示，如果BA.4和BA.5变异株出现大规模感染，对于有基础疾病的老年人，依旧是致命的。 因此，除了在原有防疫“三件套”“五还要”的基础上，高晓东提倡人们积极落实“新防疫三件套”——定期测核酸、接种新冠疫苗、主动扫场所码。