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前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响研究(教学资料)
文档信息
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响研究 2
1资料与方法 2
1.1一般资料 2
1.2方法 3
1.3观察指标 3
1.4统计学方法 3
文2:前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响分析 5
1资料与方法 6
1.1一般资料 6
1.2方法 6
1.3观察指标 6
1.4统计方法 7
2.1尿蛋白情况 7
2.2不良反应 7
2.3治疗满意度 7
参考文摘引言: 9
原创性声明(模板) 10
正文
前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响研究(教学资料)
文1:前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响研究
临床上将糖代谢异常所导致肾小球硬化并伴尿蛋白超标的症状称为糖尿病肾病[1]。相关临床报道显示,糖尿病肾病是一种由糖尿病所诱发的并发症,该疾病可通过各种方法损害肾间质、肾血管、肾小管以及肾小球,具有较高的死亡率。当患者的肾脏结构遭到破坏后便会出现蛋白尿,而蛋白尿的出现也证明肾功能损伤的加剧。在临床中诊断过程中,医生常将蛋白尿含量作为糖尿病肾病病情变化的风向标。临床报道显示,在诊断以后给予患者及时有效治疗,可有效延迟患者的发展为糖尿病肾病。本次研究对糖尿病肾病患者给予前列地尔和贝那普利联合治疗,并取得了较好的临床效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选本科室2013年1月~2013年12月收治的120例糖尿病肾病患者进行研究,入选标准:(1)符合WHO1999年2型糖尿病(T2DM)诊断标准;(2)24h尿微量白蛋白定量为300~1000mg/24h;(3)伴有血压升高者,为高血压1级水平,高血压病程不超过5年;(4)排除其他引起尿蛋白增多的情况,如剧烈运动,发热,尿路感染,心衰,肝硬化及各种肾炎等;(5)血肾功能正常;(6)眼底检查有糖尿病视网膜病变;(7)无消化道出血病史;所有患者符合糖尿病肾病临床诊断标准。应用自由分组法对120例患者进行分组:观察组和对照组,每组患者60例。其中观察组中男性35例,女性25例,平均年龄56.5±6.5岁,有33例患者为早期糖尿病肾病、有27例患者为临床期糖尿病,平均病程7.5±2.5年。对照组中男性32例,女性28例,平均年龄54.5±8.5岁,有26例患者为早期糖尿病肾病、有34例患者为临床期糖尿病,平均病程5.8±1.5年。排除两组患者中不是由糖尿病引起的肾病患者、是由酮症酸中毒而引发的尿蛋白升高患者、严重心脏病患者、血脂血糖未达到指标的患者、严重肝脏疾病患者。两组患者的性别、年龄病程的一般资料,无显著差异,p>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予胰岛素(门冬胰岛素30注射液)控制血糖,并对患者的饮食进行控制,以降低患者的血糖,同时将其血压控制在130/80mmHg以下,将空腹血糖控制在7.0mmoI/L左右,餐后血糖控制在10mmol/l左右。与此同时,给予患者贝那普利片(深圳信立泰药业股份有限公司,5mg×28片规格)进行治疗(剂量为5mg,每天上午口服一次)。观察组患者给予胰岛素(门冬胰岛素30注射液)控制血糖,并对患者的饮食进行控制,以降低患者的血糖,同时将其血压控制在130/80mmHg以下,将空腹血糖控制在7.0mmoI/L左右,餐后血糖控制在10mmol/l左右。与对照组相比,在给予患者贝那普利片(深圳信立泰药业股份有限公司,5mg×28片规格)进行治疗(剂量为5mg,每天上午口服一次)同时,加用前列地尔注射液(哈药集团,曼新妥,1ml:5ug)进行注射治疗,(将20ug前列地尔注射液和100ml生理盐水混合,采用静脉滴注的方式进行给予,每天一次)。二组持续治疗8周。
1.3观察指标
观察两组患者治疗前和治疗8周后一天以内的尿蛋白以及一天以内的尿微白蛋白排泄率。
1.4统计学方法
收集整理本组实验数据,在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理,计数资料和计量资料分别应用(n%)和(?x±s)表示,组间差异通过x2和t检验,在P0.05时,差异具有统计学意义。
2结果
治疗前,两组患者一天以内的尿微白蛋白排泄率和一天以内的尿蛋白含量相比较,无显著差异(p0.05),无统计学意义;治疗前后,两组患者一天以内的尿蛋白含量和尿微白蛋白排泄率比较,差异明显(p<0.05
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