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浅谈如何组织护理病例讨论(公共卫生与预防医学范文)
文档信息
:
文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4873字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载!
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:浅谈如何组织护理病例讨论 2
1.护理病例讨论的重要性 2
2.护理病历讨论的目的与分类 2
3.4后续工作包括资料归档,落实讨论意见,跟踪落实效果 3
4.病例讨论中应重视的环节 3
5.护理病例讨论的作用 4
5.1病例讨论提高了护理人员应用护理程序的能力。 4
5.2打破了专科护理的局限性,增进科室之间的协作、交流。 4
5.3促进学术交流和新业务、新技术的推广应用。 5
5.4提高了护理人员的学习积极性和业务水平 5
文2:如何组织麻醉病例讨论 6
一、病例的选择 6
二、病例讨论的组织 7
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
正文
浅谈如何组织护理病例讨论(公共卫生与预防医学范文)
文1:浅谈如何组织护理病例讨论
护理病例讨论是指由护理部/护士长或具有副主任护师以上职称的人员主持,召集有关医务人员对护理有困难或效果不明显的病例进行讨论,以达到确定下一步护理方案,保证病人护理效果的目标。
1.护理病例讨论的重要性
卫生部在《医院管理评价指南》中明确规定,护理病例讨论制度应作为医院的护理核心制度,同时也是一项护理业务活动,是各级护理人员接受继续教育、拓展知识面的有效形式。卫生部三级综合医院评审标准的第五章护理管理与质量持续改进的5.3.12条款指出要建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。其中“C”标的要求是有定期护理查房、病例讨论制度,.有对疑难护理问题进行护理会诊的工作制度;“B”标的要求是在符合符合“C”的基础上落实护理查房、病例讨论和护理会诊,解决患者实际问题,明确护理会诊人员的资质要求;“A”的要求是符合“B”,的基础上,落实有成效,促进护理工作持续改进。
2.护理病历讨论的目的与分类
根据其目的的不同分为三种,一是以解决问题为目的的现状护理病例讨论,二是以总结经验教训为目的的出院、死亡护理病例讨论,通过病例讨论反思护理管理,发现薄弱环节和安全隐患,如护理排班是否合理,护理人员配置是否足够,护理核心制度执行是否到位,医护之间沟通和合作有无缺陷等。三是以教学为目的的护理病例讨论。护理病历讨论分为现状病例讨论(疑难手术前病例讨论)和回顾性病例讨论(出院病例讨论和死亡病例讨论)
3病例讨论基本程序包括病例选择、资料准备、组织讨论和后续工作等四个环节
3.1对病例进行反复筛选,选出有代表性的病例,如:疑难、危重、病情复杂且护理难度大,抢救、死亡、新开展的手术,学科专业中护理问题较多,纠纷病例。
3.2收集整理病例资料,书写病例摘要,拟定需要讨论的问题;护士长、组长审阅病例摘要,进一步明确确定讨论的问题;最后确定讨论的时间、地点,需要的设施设备等相关资源;提前一周下发病例摘要、讨论问题以及具体要求,预作发言准备。
3.3组织讨论包括6各步骤,分别是组织者发言、责任护士汇报病例资料、上级护士或其他人员补充病例资料,若是死亡病例讨论当班护士要补充病例资料、主持人提出要讨论的问题、进行讨论,最后是总结和点评。重点围绕以下几点进行讨论,一是讨论病情观察是否及时、病情判断是否准确;二是讨论护理措施是否到位、护理效果如何?三是讨论目前存在哪些护理问题、尚需改进的护理措施等。
3.4后续工作包括资料归档,落实讨论意见,跟踪落实效果
4.病例讨论中应重视的环节
4.1讨论前(1)病例选择不能随意,要精心挑选。(2)先将有关材料加以整理,尽可能作出书面或多媒体摘要,事先发给参加讨论的人员,做好发言准备。若对新开展的手术,进行术前护理讨论,还应制定出术后观察事项及护理要求等。(3)查阅有关资料。准确提出需要讨论的问题(难点和问题)
4.2讨论中(1)创造自由讨论的氛围;(2)注意发言顺序,从低年资开始,避免权威思维定势的影响,所谓权威思维是指对专家权威人士的观点的一种不自觉的认同和盲从;(3)每个人都要有发言的机会,都要说出自己的看法,使大家的观点相互碰撞,激发更多的横向思维,注意不能对任何观点加以批评,保持求同存异思维。(4)组织者要做好全局把控和调整,必要时适时进行点拨、引导,以保证讨论高质、有效地进行;(5)讨论过程要详尽记录,以利于资料的收集、护理经验的总结和护理科研的开展。(6)护士长总结很重要:汇总讨论意见,提炼讨论中产生的新知识、新观点、临床经验,达成共识。
4.3讨论后资料归档;敦促科室人员落实讨论意
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