医院各类风险处置预案.pptVIP

2.疼痛治疗中的风险----药物治疗 1、药物急性反应：过敏、肝肾功能损害、病人特异性体质 2、消炎镇痛药：胃肠道不适甚至胃肠道出血； 3、吗啡类药物：成瘾性、耐药性、呼吸抑制以及便秘和尿储留等。 第二十八页，共四十六页。 2.疼痛治疗中的风险----非药物治疗 神经阻滞常见的并发症有： 1、局麻药的过敏和毒性反应、 2、穿刺部位出血感染、 3、高位硬膜外造成呼吸心跳骤停 4、硬膜外操作误入蛛网膜下腔造成术后头痛， 5、胸部肋间神经阻滞产生气胸等。 第二十九页，共四十六页。 预防措施： 1、加强责任心，认真对待每一个病人的治疗工作。 2、完善疼痛诊疗常规，严格按常规操作，避免治疗的随意性，建立意外情况处理预案，做到有备无患。 3、严格医师资格分级授权，并进行必要的岗前培训。 4、进行各项有创操作前，认真做好病人及其家属谈话工作，尊重病人的知情同意权，在患者充分理解治疗风险的前提下，进行相关操作。 5、治疗中及治疗后，及时观察病情变化，及时记录，及时处理。 第三十页，共四十六页。 治疗后随访中的风险： 疼痛性疾病病因的复杂性，使对其症状转归的随访观察尤为重要。由于部分患者只能在院外由其本人进行观察，病人因缺乏必要的医学知识而可能延误治疗的风险。 预防措施： 1、加强门诊宣教，告知病人定期随访。 2、对一些特殊病例，建立随访档案，追踪调查。 第三十一页，共四十