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中医学病因之七情内伤;病因(致病因素):导致人体疾病发生的原因。
病因范围:
原发病因: 六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素
继发病因(病理产物):痰饮、瘀血、结石。 ;病因学说:研究各种致病因素的概念、 形成、性质 、致病特点及其所致临床表现的理论。
中医病因学说的特点
依据
1.贯穿整体观念
2.应用类比方法
方法
1.询问病史
2.审证求因;《左传》:提出“六气病源说”
《内经》:将病因分为阴阳两类;三部分类法。
《金匮要略》:将病因与发病途径结合分三类
《肘后备急方·三因论》:一为内疾,二为外发,三为它犯 。原则上提出了“三因学说”。
《三因极一病证方论》:六淫,外因;七情,内因;饮食及其他,不内外因。具体阐明了“三因学说”。 ;1.六淫:外感病因
2.疠气:外感病因
3.七情内伤
4.饮食失宜
5.劳逸失度
6.病理产物:痰饮、瘀血、 结石。
7.其他病因:外伤、胎传等。;概述:
七情内伤:引起脏腑精气功能紊乱而诱发或引起疾病的一种致病因素.
特点:
内伤病因与外感病因相对而言,其直接损伤内脏精气,可引起多种情志病和身心疾病。;概念:七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动。
七情的生理:正常的七情是人体对客观事物的七种不同的情志反应。;喜:喜乐、喜悦。心在志为喜,喜伤心。
怒:恼怒、愤怒。肝在志为怒,怒伤肝。
忧:忧愁、忧虑。肺在志为忧,忧伤肺。
思:思虑、思考。脾在志为思,思伤脾。
悲:悲哀、悲伤,悲伤肺。
恐:恐惧、畏惧。肾在志为恐,恐伤肾。
惊:惊吓、惊骇。大惊主要伤心。
(惊与恐区别:惊不自知而恐为自知,惊出于暂而恐积于渐,惊易复而恐难解。);物质基础:五脏的精、气、血
《素问?阴阳应象大论》:“人有五脏化五气,以生喜、怒、悲、忧、恐”
《类经?疾病类?情志九气》:“心为五脏六腑之大主,而总统魂魄,并该意志。故忧动于心则肺应;思动于心则脾应;怒动于心则肝应;恐动于心则肾应,此所以五脏惟心所使也”。;发病条件:突然、强烈、长久情志刺激,超出人体生理调节范??。
发病机制:直接损伤内脏,气血阴阳失常。
情志--脏腑; 脏腑--情志。
发病类型:
躯体疾病:头疼、泄泻、瘫痪、失语
神志疾患:癫 狂、惊悸;1.直接伤及内脏(五脏与情志对应关系)
2.影响脏腑气机(气血运行紊乱)
3.多发情志病(影响心主神明)
4.影响病情变化(情志刺激加重疾病);第三节 七情内伤;怒则气上:肝失疏泄、血随气逆
喜则气缓:心气涣散、神不守舍
悲则气消:肺气受损、气短乏力
恐则气下:肾气不固、气泄于下
思则气结:脾气郁结、脾失健运
惊则气乱:心气紊乱、神无所倚;第三节 七情内伤;第三节 七情内伤;谢谢!
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