课题达成型品管圈：基于ERAS构建SCPL围术期康复管理模式.pptx

汇报科室：XXXX科病区汇报人：汤洁基于ERAS构建SCPL围术期康复管理模式 123绿色：代表生命力，也代表为患者开辟的绿色安全通道，给人以希望与力量。外圈：代表医务人员团结协作，环环相扣，对患者呵护关怀。嘴巴：代表患者咽喉部位 圈徽酣畅圈：寓意着在我们医务人员团结协作，精心护理下，病人对战胜疾病充满信心，对疾病预后充满希望。 圈 名：鼾畅圈成立时间：2016年10月圈员人数：10人平均年龄：32岁圈 长：汤洁辅 导 员：邵彩英圈 员：护士—朱艳红 杨亚萍 姜娅 徐艳如 杨玺 朱洁 曹丽俐 主任医师—黄新辉活动时间：2020.09-2021.03所属单位：郑州大学第一附属医院XXXX科 圈组成 成员名单 职 称圈内职务学历分 工邵彩英护师辅导员本科全面协调、评价、追踪汤洁主管护师圈长本科分工、策划、幻灯片制作朱艳红护师圈员本科记录、整理、幻灯片制作曹丽俐护师圈员本科现场调查记录姜娅护师圈员本科组织培训杨亚萍护师圈员本科数据收集统计杨玺护师圈员本科采集照片徐艳如护师圈员本科组织圈员活动朱洁护士圈员专科数据收集统计黄新辉主任医师圈员博士指导专家 圈组成 活动步骤 加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)指为使患者快速康复，在围术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施，以减轻患者心理和生理的创伤应激反应，从而减少并发症，缩短住院时间，降低再入院风险及死亡风险，同时降低医疗费用。中国加速康复外科专家组.中国加速康复外科围术期管理专家共识(2016)[J].中华外科杂志,2016,54(6):413-418. 主题选定-选题背景气功能保护功能发音功能喉是呼吸的通道，通过声门裂的反射性调节，可以控制进入肺内的气体交换量，调节血与肺泡内二氧化碳浓度。呼吸功能喉是发音器官，发音时声带向中线移动，声门闭合，肺内呼出的气流冲动声带而产生基音，再经咽、口、鼻共鸣，由舌、软腭、齿、唇构语，从而发出各种不同的声音和语言。喉对下呼吸道起保护作用，吞咽时喉体上提，会厌向后下倾斜，盖住喉上口，声带关闭，食物沿两侧梨状窝下行进入食管，而不致误入下呼吸道。屏气时声门紧闭，呼吸暂停，增加胸腔和腹腔内压，以利排便、分娩、举重等生理功能的进行。喉部功能 主题选定-选题背景席淑新，赵佛蓉．耳鼻咽喉口腔科护理学[M]．北京：人民卫生出版社，2017：342一343． 熊每珠.分析喉癌患者手术后下呼吸道感染的危险因素[J].中国卫生标准管理,2020，10（10）:17-19韩冬芳,杨慧,何依情,罗花南,李小妹.喉癌患者围术期需求调查及伦理分析[J].中国医学伦理学,2020,32(10):1338-1342.喉癌是耳鼻喉科最常见的恶性肿瘤，其发病率占耳鼻喉科恶性肿瘤的11% ～ 22%，在呼吸系统肿瘤发病率中位列第二位。临床治疗方式目前以手术结合辅助治疗，手术治疗仍占最主要地位。 主题选定-选题背景 环状软骨上喉部分切除术（SCPL）：是在声带切除的基础上以环杓骨作为基础结构重建喉的一种手术方式在合理掌握适应证、规范手术操作,保证术后有效护理前提下，环状软骨上喉部分切除术能最大程度地保留喉功能，并使患者术后呼吸、言语以及吞咽功能得以恢复。费梦嘉,王家东.环状软骨上喉部分切除术后喉功能恢复的研究进展[J].中华耳鼻XXXX科杂志,2011,46(10):870-873. 主题选定-选题背景 并发症：误吸肺部感染出血窒息 主题选定-选题背景 并发症不仅为病人带来极大痛苦，还会延长住院时间，甚至威胁患者生命汪琳.喉癌手术后患者下呼吸道感染影响因素调查分析及护理对策[J].护理实践与研究,2020，16（12）:21-23 主题选定-选题背景 据Lips等分析2308例SPCL患者术后康复情况：0.7%患者需长期依赖鼻饲管进食；8.1%患者术后发生吸入性肺炎；1.3%患者因不能忍受长期误吸及反复发作的吸入性肺炎而再次选择全喉切除术陶磊,周梁,吴海涛,龚洪立,陈小玲,李筱明,李采,周健.喉癌环状软骨上喉部分切除术298例远期疗效分析[J].中华耳鼻XXXX科杂志,2018,53(2):97-104. 主题选定-选题背景2018年1月-2018年12月患者数据统计结果SCPL术后患者198人术后发生并发症患者19人，并发症发生率高达9.6% 主题选定-选题背景 北欧以护理人员健康教育为主的康复管理模式国内尚无统一的康复管理模式主题选定-选题背景 主题选定