一篇临床微生物学导论.pptxVIP

会计学;感染 是微生物在宿主体内的生活中与 宿主相互作用并导致不同程度的 病理变化的过程。 传染 是来自宿主体外的微生物, 通过 一定的方式从一个宿主传播到另 一个宿主引起的感染。;感染的类型 ; （二）急性感染和慢性感染 突然发作，症状急，病程短的 感染为急性感染。 病情缓慢，病程长的感染为慢 性感染。;（三）局部感染和全身感染 局限于某一部位的感染为局 部感染。 扩散范围大，累及组织损伤 大的感染为全身感染。;全身细菌性感染; 3. 败血症 病原菌侵入血液并繁殖、产 生毒力因子引起的全身性中毒的症状。 4. 菌血症 病原菌只短暂出现血中或极 少量繁殖，引起轻微症状。但可导致 细菌在体内播散。;持续性病毒感染 ;2.潜伏感染 病毒感染后,病毒潜伏于某些组 织而不复制。但在一定条件下， 病毒被激活又开始复制使疾病 复发。;3.慢发病毒感染 为慢性发展的进行性加重的病 毒感染，较为少见但后果严重。 如HIV感染引起的艾滋病。;4.急性病毒感染的迟发并发症 急性感染后1年或数年发生致死性 的病毒病,如SSPE。 ;带菌者;第二节 微生物的致病性;(一)侵袭力; 1.黏附细菌的黏附能力与致病性密切相关。有利于细菌在宿主体内的生存。　　　图为霍乱弧菌粘附于人回肠粘膜细胞。 ;　　细菌体表的黏附结构有普通菌毛、荚膜、微荚膜等，统称为黏附因子。细菌主要为蛋白质，称为黏附素，大肠埃希菌的黏附素，又称为定居因子。 ; 2.定植细菌在粘膜表面形成细菌的生物膜，有利于生存。;3.扩散;(二)毒素;　1.外毒素 主要由革兰阳性菌和部分革兰阴性菌产生并释放到菌体外的毒性蛋白质。分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。 ;　2.内毒素 基本成分是脂类A（LPS）生物学作用有:（1）发热反应（2）白细胞反应 （3）内毒素血症　　  与休克 （4）弥漫性血管　　  内凝血(DIC) ;二、病毒感染的致病机制;3.整合与细胞转化 病毒基因整合于宿主 细胞染色体中,引起细胞转化与肿瘤形 成密切相关。 4.细胞凋亡 病毒的感染可导致宿主细胞 发生凋亡。 ;第三节 感染的临床;二、常见的症状与体征;２.腹泻与腹痛 (1)粪便性质：水样便、粘液血便、脓血 便和柏油便等。 (2)类型：感染性、中毒性、慢性腹泻等 ３.皮疹 ４.毒血症状