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医疗技术档案表 Prepared on 22 November 2020 编号： XXX 市中医院 医务人员技术档案 姓名： 专业： 技术职务： □公卫□口腔 □药剂□医技 类别：□临床□中医 建档日期：年月日 表 1 基本情况 基本情况 姓名 民族 性别 职务 籍贯 出生年月 日 参加工作 时间 相片 最高学历 专业 党派 现专业 技术资格住址及邮编 身份证号码 全日制 学历 取得 时间 聘任时间 电话号码 毕业时间院校系 及专业 在职学历教 育 -1 在职学历教育-2 医师资格证书编码 （医师） 医师执业证书编码 （医师） 毕业时间院校系及专业 毕业时间院校系及专业  取得时间取