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(完整版)CT 报告模版
颅脑
〈〈所见〉左外侧裂池密度增高,侧脑室及三四脑室未见扩大变形,中线结构居中,
脑颅骨未见异常,断端对位可。枕顶部皮下软组织肿胀。
〈诊断蛛网膜下腔出血;
脑实质内未见明显异常密度灶,三四脑室及侧脑室无变形及移位征象,脑沟裂未见
明显增宽变窄,中线结构居中.脑颅骨骨质结构未见明显异常。左额部头皮软组织弧
形隆起,皮下脂肪间隙密度增高。
〈诊断〉头皮血肿
所见〉〉右额颞顶部颅板下见新月形略高密度影,密度不均,最大截面约11*1。
8cm,相应皮髓质交界内移,脑沟消失,侧脑室受压变窄,中线结构左移约 0.9cm,
脑颅骨未见异常。
〈诊断〉慢性硬膜下血肿
〈所见〉左外囊区见一最大截面约3。9*1.8cm 密度增高影,密度不均,侧脑室
未见明显受压移位,中线结构居中。脑颅骨未见异常。
诊断外囊出血
〈所见双侧额顶部颅板下见新月形脑脊液样密度影,相应脑沟受压变浅,脑室
无变形移位,中线结构居中,脑颅骨未见异常.
诊断〉〉硬膜下积液
〈〈所见〉脑实质内未见明显异常密度灶,三四脑室及侧脑室无变形及移位征象,
脑沟裂未见明显增宽变窄,中线结构居中。骨窗脑颅骨骨质结构未见明显异常。
〈诊断〉颅脑CT 平扫未见异常,请复查
〈〈所见〉双侧额叶白质见多发小片状低密度影,边缘模糊,侧脑室略扩大,脑沟
裂见增宽、加深,中线结构居中。脑颅骨骨质结构未见明显异常。
〈诊断〉脑内散在缺血、梗死灶
(完整版)CT 报告模版
所见脑实质内未见明显异常密度灶,侧脑室略扩大,脑沟裂加深,中线结构居
中。脑颅骨骨质结构未见明显异常。
〈诊断〉老年性脑改变
所见〉〉双侧半卵圆中心区见多发小片状低密度影,边缘模糊,侧脑室略扩大,
脑沟裂加深,中线结构居中。脑颅骨未见异常。
〈诊断〉双侧半卵圆中心区缺血、梗塞灶
所见双侧基底节区见多发点状低密度灶,边缘清楚,侧脑室略扩大,脑沟裂无
加深,中线结构居中,脑颅骨未见异常.
〈诊断〉双侧基底节腔隙灶
胸部
〈所见双肺实质内见多发斑片状密度增高影,边缘不清,以右肺为著;段及段以
上支气管开口通畅,两肺门未见明显增大,纵隔内未见明显肿大淋巴结。冠脉走行区
见条状钙化斑块影,双侧胸膜腔见少量液性密度。心包未见积液。
〈诊断〉双肺炎症
冠心病 CT 表现
胸腔积液
〈〈所见〉〉两侧胸廓对称,气管纵隔居中。双肺纹理增多,双肺实质内见多发片状
低密度影,两肺门未见明显增大,段及段以上支气管开口通畅,纵隔内未见明显肿
大淋巴结。心影不大,胸膜腔、心包未见积液. 胸膜增厚 。
〈〈诊断〉肺气肿
〈所见双肺纹理紊乱,双侧支气管呈多发柱状、囊状扩张,周围肺实质见多发片
状密度增高影,段以上支气管均通畅,纵隔内未见肿大的淋巴结,胸膜腔及心包内
未见液性密度。
〈诊断支气管扩张合并感染
(完整版)CT 报告模版
所见〉双肺实质内见多发索条状、片状密度增高影,部分病变钙化,以双肺上
叶为著,相应胸膜增厚粘连;段以上支气管均通畅,纵隔内未见肿大的淋巴结,胸
膜腔内未见液性密度,冠脉走行区见片状钙化影,心影大小形态可。
〈诊断〉双肺陈旧TB
〈〈所见〉双肺纹理紊乱,双侧支气管呈多发柱状、囊状扩张,周围肺实质见多发
片状密度增高影,段以上支气管均通畅,纵隔内未见肿大的淋巴结,胸膜腔及心包内
未见液性密度。
〈诊断〉支气管扩张合并感染
〈所见〉右肺中叶见索条状密度增高影,相应胸膜增厚粘连;段以上支气管均通
畅,纵隔内未见肿大的淋巴结,胸膜腔内未见液性密度,心影大小形态可。
〈诊断右肺慢性炎症
〈所见〉胸廓呈桶状,两侧胸廓对称,气管纵隔居中。双肺纹理增多,透亮度增
强。肺内未见明显异常密度灶,段及段以上支气管开口通畅,两肺门未见明显增大,
纵隔内未见明显肿大淋巴结。冠状动脉显示钙化影,心包及胸膜腔内未见积液。
诊断〉慢性支气管炎、肺气肿
〈〈所见〉〉两侧胸廓对称,气管纵隔居中。双肺纹理走形自然,肺内未见明显异常密
度灶.段及段以上支气管开口通畅,两肺门未见明显增大,纵隔内未见明显肿大淋巴
结。心包及胸膜腔内未见积液。
诊断〉胸部 CT 平扫未见明显异常
〈所见〉两侧胸廓对
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